得了“小腸疝氣”必須手術(shù)治療嗎?

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí):前幾天,71歲的趙大爺去澡堂泡澡,快洗好時感覺腹股溝處一陣鈍痛,仔細(xì)一看發(fā)現(xiàn)鼓起一個大包。搓澡師傅趕忙給趙大爺?shù)膬鹤哟螂娫挘?ldquo;我看像是小腸疝氣,我父親也得過這病,做了手術(shù)才治好的。”請問:什么是小腸疝氣?必須手術(shù)治療嗎?

  徐州市第一人民醫(yī)院疝與腹壁外科主診醫(yī)師李朝陽介紹,腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹壁裂隙或缺損及薄弱區(qū)突出到皮下形成可復(fù)性或不可復(fù)性包塊稱為腹外疝,包括腹股溝疝、股疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等,但以腹股溝疝最為常見,老百姓常稱為“小腸疝氣”。

  無論男性還是女性都有可能得“疝”,比較容易發(fā)生的部位有腹股溝、肚臍以及曾經(jīng)做過手術(shù)部位的切口。通常表現(xiàn)為腹壁皮膚上看到一個隆起;或者提重物、咳嗽、使勁排尿或排便、長時間站立或坐著時感覺疼痛等。疼痛的感覺可能是劇烈而快速的,也可能是持續(xù)惡化的鈍痛。值得注意的是,如果有嚴(yán)重或持續(xù)的疼痛,或者疝氣處發(fā)紅,或者容易發(fā)生觸痛,則可能是疝氣嵌頓(腸或其它組織被卡住)或絞窄的表現(xiàn),應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診。

  成人腹股溝疝不可自愈,手術(shù)治療是可靠的方法。目前外科手術(shù)一般會選擇以下兩種方式:一是局部神經(jīng)阻滯麻醉下的腹股溝疝無張力修補(bǔ)手術(shù),術(shù)后患者無需輸液,術(shù)后兩小時即可進(jìn)食、下床活動,此術(shù)式可降低手術(shù)麻醉對人體的影響,尤其適合高齡、合并癥多、基礎(chǔ)條件差的患者。二是腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù),手術(shù)通常需要全身麻醉,一般需要開3個5mm—10mm的小孔,在腹腔鏡下修補(bǔ)異常腹壁(肌肉)的破損。

  徐州一院疝與腹壁外科在腹股溝疝的局麻日間手術(shù),臍疝的日間手術(shù),切口疝、造口疝、盆底疝、膈疝、腰疝等各類疝病手術(shù)及一系列疝和腹壁外科手術(shù)的基礎(chǔ)上,更加積極推動疝手術(shù)微創(chuàng)化,可開展腔鏡腹股溝疝、臍疝、白線疝、半月形疝、食管裂孔疝、切口疝、造口旁疝等各類疝和腹壁外科微創(chuàng)手術(shù),為患者提供更加安全、有效的治療方案。

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