全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí)：胡先生咨詢(xún)：乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶正常，就不需要治療嗎?
專(zhuān)家解答：乙肝可以悄悄的導(dǎo)致肝硬化和肝癌，一旦乙肝病毒導(dǎo)致了轉(zhuǎn)氨酶升高就需要進(jìn)行抗病毒治療，但有些乙肝朋友轉(zhuǎn)氨酶一直是正常的，也沒(méi)有不舒服的感覺(jué)，該如何選擇治療呢？根據(jù)我國(guó)最新版本的慢性乙型肝炎防治指南，對(duì)于血清 HBV DNA 陽(yáng)性者，無(wú)論轉(zhuǎn)氨酶水平高低，只要符合下列情況之一，就建議抗病毒治療：
(1)有乙型肝炎肝硬化家族史或 肝癌 家族史;
(2)年齡大于30歲;
(3)無(wú)創(chuàng)指標(biāo)或肝組織學(xué)檢查，提示肝臟存在明顯炎癥(G≥2)或纖維化(F≥2);
(4)乙肝相關(guān)肝外表現(xiàn)(如 HBV相關(guān)性腎小球腎炎等)。除了這四條，對(duì)于確診乙型肝炎肝硬化的患者，也是無(wú)論轉(zhuǎn)氨酶高低，均建議抗病毒治療。
所以說(shuō)，是否抗病毒治療不僅僅是看你的轉(zhuǎn)氨酶是否升高。
推薦：北京地壇醫(yī)院肝病中心副主任醫(yī)師 丁蕊
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