全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí)：王女士咨詢：我母親患有子宮內(nèi)膜癌，我今年47歲，也出現(xiàn)了月經(jīng)期之外流血現(xiàn)象，經(jīng)過一番檢查，醫(yī)生說是林奇綜合征。請(qǐng)問：婦科腫瘤會(huì)遺傳嗎？什么叫林奇綜合征？
徐州市婦幼保健院婦科主任醫(yī)師蔡莉：婦科腫瘤是具有遺傳性的，臨床上常見的婦科遺傳性腫瘤有：遺傳性乳腺癌-卵巢癌綜合征和林奇綜合征，此外還包括很少見的多發(fā)性錯(cuò)構(gòu)瘤綜合征、黑斑息肉綜合征和遺傳性平滑肌瘤病等。
1、遺傳性乳腺癌-卵巢癌綜合征(HBOCS)
卵巢癌綜合征是常見的婦科遺傳性腫瘤之一，為常染色體顯性遺傳腫瘤綜合征。卵巢癌綜合征與多種腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)，除乳腺癌、卵巢癌、輸卵管癌及原發(fā)性腹膜癌外，還包括黑色素瘤、胰腺癌及前列腺癌。
強(qiáng)烈建議攜帶乳腺癌易感基因的婦女在完成生育之后進(jìn)行預(yù)防性雙側(cè)卵巢輸卵管切除手術(shù)，推薦的手術(shù)時(shí)間在35~45歲之間。這是唯一被證明可以降低卵巢癌遺傳易感性婦女病死率的方法。對(duì)于未患癌且未進(jìn)行預(yù)防性手術(shù)的乳腺癌易感基因突變攜帶者，可以通過口服避孕藥的方式降低卵巢癌的發(fā)病率。
2、林奇綜合征(LS)
林奇綜合征又稱遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌，3%-5%的子宮內(nèi)膜癌發(fā)生于林奇綜合征，而子宮內(nèi)膜癌僅僅是林奇綜合征的前哨癌。林奇綜合征患者有多種癌變傾向，可同時(shí)或異時(shí)發(fā)生結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、胃癌和乳腺癌等病癥。2021ESGO指南建議應(yīng)在完成生育后，最好在40歲之前，預(yù)防性切除子宮及雙側(cè)輸卵管、卵巢。
推薦：徐州市婦幼保健院婦科主任醫(yī)師 蔡莉
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