孕期急癥:羊水早破的緊急處理

    全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州親子頻道:羊水是包在胎膜(由羊膜和絨毛膜組成)里的無色透明的液體,其中包含著白色小塊的胎脂和胎毛。羊水在整個(gè)妊娠期間,可以使胎兒在母親的子宮里活動自如,免受外力的擠壓,緩解外力的碰撞,因此對胎兒有良好的保護(hù)作用。
  臨產(chǎn)時(shí),隨著子宮不斷地收縮,子宮口開大處的胎膜承受不了較大壓力而破裂,使羊水從陰道里流出,這種情況被稱為破水。如果在子宮沒有出現(xiàn)規(guī)律性收縮以及陰道見紅的情況下就發(fā)生了羊水破裂,也就是說胎膜在臨產(chǎn)前破裂了,這種情況被稱為羊水早破,它是產(chǎn)科常見的一種并發(fā)癥。

  徐州婦幼保健院產(chǎn)科專家朱錦明介紹了引起羊水早破的5類原因:

  1、孕婦的子宮頸口松弛,使胎膜受到刺激而引發(fā)羊水早破。
  2、胎膜發(fā)育不良,如存在羊膜-絨毛膜炎等,造成羊膜腔里壓力過大,引起羊水早破。
  3、胎位不正、骨盆狹窄、頭盆不相稱、羊水過多、多胎妊娠等,均可以使羊膜腔里壓力增大,發(fā)生羊水早破。
  4、孕期性生活不慎引起羊膜-絨毛膜感染,特別是精液中的前列腺素可以誘發(fā)子宮收縮,導(dǎo)致羊膜腔壓力不均勻,引發(fā)羊水早破。
  5、一些其他因素也可以引起羊水早破,如孕期劇烈咳嗽、猛然大笑或暴怒以及做重體力活等,都可以使腹腔壓力急劇增高,致使胎膜破裂,羊水從陰道流出。
  羊水早破容易引發(fā)的情況
  1、引發(fā)胎兒早產(chǎn)
  胎膜是胎兒的保護(hù)膜,如果胎膜早破就會使羊水過早地流出,失去對胎兒的保護(hù)作用。由于羊水流出后,子宮就會變小,不斷刺激子宮收縮,這時(shí)胎兒若是不足月就會發(fā)生早產(chǎn)。而早產(chǎn)兒的各個(gè)器官功能還沒有發(fā)育完全,體重較低,生活能力很差,很容易發(fā)生夭折。
  2、引發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫
  未臨產(chǎn)時(shí)破水如果胎先露未定,臍帶會隨著羊水流出而脫垂出來,引起胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生窘迫。
  3、引發(fā)滯產(chǎn)及胎兒缺氧
  如果羊水流出過多,子宮會緊貼著胎兒的身體,刺激子宮引起不協(xié)調(diào)宮縮,從而影響產(chǎn)程進(jìn)展和胎盤的血液循環(huán),導(dǎo)致滯產(chǎn)和胎兒缺氧。
  4、引發(fā)母嬰感染
  胎膜破裂的時(shí)間越長,發(fā)生宮內(nèi)感染的幾率就越大。如果胎兒吸入感染的羊水,就會引起吸入性肺炎。另外,產(chǎn)婦也容易在分娩時(shí)感染或造成產(chǎn)褥感染。
  羊水早破居家緊急處理法
  一旦發(fā)生羊水早破,產(chǎn)婦及家人不要過于慌張,不知所措的情況下反而容易做出不當(dāng)舉止。為了防止胎兒的臍帶脫垂,立即讓產(chǎn)婦躺下,并且采取把臀位抬高的體位。
  產(chǎn)婦在外陰墊上一片干凈的衛(wèi)生巾,注意保持外陰的清潔,不可以再入浴。
  只要發(fā)生破水,不管產(chǎn)婦是否到預(yù)產(chǎn)期,有沒有子宮收縮,都必須立即趕往醫(yī)院就診。即使在趕往醫(yī)院的途中,也需要采取臀高的躺臥姿勢。
  羊水早破居家鑒別方法
  發(fā)生羊水早破時(shí),很多時(shí)候產(chǎn)婦常會以為自己是小便尿濕了內(nèi)褲,并不知道是羊水早破。然而,盡快確定羊水早破是非常重要的,可以避免細(xì)菌沿著陰道上行到子宮里感染胎兒,避免發(fā)生臍帶脫垂等并發(fā)癥。
  當(dāng)產(chǎn)婦不明確自己究竟是羊水早破還是尿液流出時(shí),可以將特定的化學(xué)試紙放入陰道里。如果是羊水早破,流在陰道里的羊水會使橘黃色的試紙變成深綠色。把試紙拿到醫(yī)院放在顯微鏡下觀察,可以見到羊水中的小脂肪塊和胎毛,這時(shí)即可以確定是羊水早破。
  預(yù)防羊水早破的4個(gè)明智之舉
  1、堅(jiān)持定期做產(chǎn)前檢查,4-6個(gè)月每個(gè)月去檢查1次;7-9個(gè)月每半個(gè)月檢查1次;9個(gè)月以上每周檢查1次;有特殊情況隨時(shí)去做檢查。
  2、孕中晚期不要進(jìn)行劇烈活動,生活和工作都不宜過于勞累,每天保持愉快的心情,適當(dāng)?shù)氐酵饷嫔⒉健?br />   3、不宜走長路或跑步,走路要當(dāng)心以免摔倒,特別是上下樓梯時(shí),切勿提重東西以及長時(shí)間在路途顛簸。
  4、孕期減少性生活,特別是懷孕晚期3個(gè)月,懷孕最后1個(gè)月禁止性生活,以免刺激子宮造成羊水早破。

    徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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