全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 親子頻道：從醫(yī)學(xué)和社會(huì)學(xué)的觀點(diǎn)看，女性的最佳生育年齡在24—29歲之間，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期是女性生殖能力最旺盛的階段，生殖系統(tǒng)和骨盆發(fā)育成熟，卵子的質(zhì)量較好，個(gè)人的精力與體力也最充沛。
何為高齡產(chǎn)婦
高齡產(chǎn)婦是指分娩年齡大于35歲的女性。處在這個(gè)年齡的婦女，隨著年齡的增高，卵巢功能逐漸趨向衰退，卵子中染色體畸變的機(jī)會(huì)增多，容易造成流產(chǎn)、死產(chǎn)或畸胎。有調(diào)查顯示，先天愚型兒的發(fā)病率在25—29歲的產(chǎn)婦中約為1/5000；在30—34歲的產(chǎn)婦中約為1/900；在35—39 歲的產(chǎn)婦中約為1/250，而在45歲以上的產(chǎn)婦中竟高達(dá)1/40。而且，年齡較大的女性，在妊娠、分娩的過(guò)程中發(fā)生并發(fā)癥的幾率也更高，如宮縮乏力、產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)后出血等。
隨著現(xiàn)代醫(yī)療的檢查監(jiān)測(cè)技術(shù)的提高，有相當(dāng)一部分胎兒和母體的異常狀況可以在產(chǎn)前檢查的過(guò)程中得到早期檢出、早期防治，所以高齡產(chǎn)婦通過(guò)一些積極的產(chǎn)前干預(yù)也可以使某些危險(xiǎn)因素相應(yīng)降低。
孕前要做什么準(zhǔn)備
首先，從孕前3個(gè)月開(kāi)始到懷孕3個(gè)月，每個(gè)婦女都應(yīng)該補(bǔ)充小劑量葉酸，以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，對(duì)于“大齡媽媽”更是如此，因?yàn)樗麄兊暮⒆影l(fā)生神經(jīng)管畸形的可能性更高。
其次，香煙中的有害物質(zhì)可使胎兒發(fā)生先天畸形、宮內(nèi)發(fā)育遲緩，引起流產(chǎn)、早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)要比其他胎兒大2-3倍，而她們的寶寶出生后的體格、智力發(fā)育也會(huì)受到影響，所以，應(yīng)該盡量在孕前遠(yuǎn)離香煙并減少被動(dòng)吸煙。
第三，應(yīng)該盡量減少電腦前的工作，即使不能完全脫離也要盡可能避免電腦的側(cè)面和背面朝向自己，因?yàn)殡娔X的背側(cè)面輻射最強(qiáng)。在不需要的時(shí)候應(yīng)盡量關(guān)閉電腦，或每一小時(shí)左右到室外活動(dòng)一會(huì)兒，都會(huì)減少電腦的危害。
第四，在孕前準(zhǔn)備階段直至哺乳期都盡量減少化妝，避免染發(fā)，不涂指甲油。因?yàn)榛瘖y品中的鉛可以經(jīng)皮膚、粘膜吸收，產(chǎn)前接觸鉛過(guò)量可損傷胎兒腦組織，以致影響兒童期的體格和智力發(fā)育。
第五，養(yǎng)有寵物的家庭，應(yīng)該把寵物寄養(yǎng)在別人家一段時(shí)間，因?yàn)樨垺⒐?、禽等?dòng)物身上可能寄生有弓形蟲(chóng)，而弓形蟲(chóng)的感染可造成流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)，造成胎兒腦積水、視力下降等畸形，造成新生兒肺炎、肝脾腫大、黃疸及意識(shí)障礙等。
積極治療慢性病
高齡孕產(chǎn)婦還應(yīng)該注意以下幾類(lèi)疾?。盒呐K病、高血壓、糖尿病、腎臟疾病、貧血、陰道炎、痔瘡。因?yàn)樵衅谟捎谔荷L(zhǎng)發(fā)育的需要，母體在激素的作用下，各系統(tǒng)都會(huì)相應(yīng)發(fā)生一系列適應(yīng)性的生理變化，有可能會(huì)對(duì)母體既往的疾病有所影響。患有此類(lèi)疾病的女性，孕前一定要征求相關(guān)科室醫(yī)生的意見(jiàn)，了解自身的身體狀況能否耐受孕期各系統(tǒng)所要承受的負(fù)擔(dān)。重視產(chǎn)前檢查。
在確定妊娠以后，要盡早到產(chǎn)科建立病歷檔案，做好身體各項(xiàng)一般基礎(chǔ)情況的檢查，以便為今后判斷身體的變化是否正常提供依據(jù)。35歲以上的孕婦還必須做羊膜穿刺檢查，這一檢查通常在孕16-20周進(jìn)行，因?yàn)檫@一時(shí)期胎兒小、羊水多，羊水細(xì)胞容易培養(yǎng)，又適合做生化測(cè)定，通過(guò)這項(xiàng)檢查可以發(fā)現(xiàn)胎兒是否有染色體異常和先天性代謝疾病，診斷胎兒有無(wú)開(kāi)放性神經(jīng)管畸形。在孕25周左右進(jìn)行B超檢查也可以發(fā)現(xiàn)腦積水、脊柱裂、唇腭裂、肢體缺失、發(fā)育遲緩、羊水胎盤(pán)異常、內(nèi)臟異常等方面的疾患。
“大齡媽媽”以知識(shí)分子、公司白領(lǐng)等辦公室工作人員居多，這部分人群大多缺乏必要的體育鍛煉。而35歲以上的“大齡媽媽”在精力、體力和肌肉的彈力等方面都比二十幾歲時(shí)有所下降，因此，在懷孕前和懷孕期間更應(yīng)進(jìn)行一定的體育鍛煉和身體素質(zhì)訓(xùn)練。進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以增強(qiáng)內(nèi)臟功能，減少妊娠合并癥的發(fā)生，縮短產(chǎn)程，防止產(chǎn)道裂傷和產(chǎn)后出血現(xiàn)象。孕期的適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)產(chǎn)后的身體恢復(fù)也有很大的好處。孕前一直堅(jiān)持體育鍛煉的孕婦，可以繼續(xù)堅(jiān)持體育鍛煉，但鍛煉的強(qiáng)度應(yīng)該逐漸減小，時(shí)間應(yīng)逐漸縮短，以不出現(xiàn)疲勞感為宜。對(duì)平時(shí)很少進(jìn)行鍛煉的孕婦來(lái)說(shuō)，散步、曬太陽(yáng)、腰腿按摩、以及在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下做呼吸操、孕婦體操都是很好的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。
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