女性前庭大腺囊腫是怎樣形成的？

     前庭大腺又叫巴氏腺，位于大陰唇后1/3深部，如黃豆大，左右各一。腺管細(xì)長(zhǎng)約1～2厘米，開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)，性興奮時(shí)分泌黃白色黏液起潤(rùn)滑作用。正常情況不能觸及此腺。由于前庭大腺開口于小陰唇內(nèi)側(cè)，臨近肛門和陰道，因此在性交、分娩、月經(jīng)血或其他情況污染外陰時(shí)，病原體容易侵入而引起前庭大腺炎。主要病原體為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、腸球菌，目前淋病奈氏菌及沙眼衣原體已成為常見的病原體。該病多發(fā)生在生育年齡的婦女，炎癥多發(fā)生一側(cè)，偶見雙側(cè)同時(shí)受累。

    病原體侵入前庭大腺后，首先侵犯腺管，腺管呈急性化膿性炎癥，局部發(fā)紅、腫脹，病人自覺(jué)疼痛，腫脹灼熱感，行走不便，可導(dǎo)致大小便困難。腺管開口往往因腫脹或滲出物凝聚而阻塞，膿液不能外流，積存而形成膿腫，即為前庭大腺膿腫。一般呈雞蛋大，可增大到5～6厘米，有觸痛及波動(dòng)感，可出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適等癥狀，腹股溝淋巴結(jié)可腫大；若膿腫繼續(xù)增大，表面皮膚變薄，膿腫可自行破潰，若破孔大，膿液可全面流出，炎癥則自然消退，疼痛消失而痊愈。若破口小，膿液流出不暢，則炎癥持續(xù)不散，并可反復(fù)急性發(fā)作。

    當(dāng)前庭大腺膿腫消退后，腺管阻塞，分泌物不能排出，膿液逐漸轉(zhuǎn)為清液而形成囊腫；或腺腔內(nèi)的黏液濃稠，或先天性腺管狹窄分泌物排出不暢形成囊腫；或分娩時(shí)會(huì)陰與陰道裂傷后，疤痕阻塞腺管口，或會(huì)陰斜切開術(shù)損傷腺管使分泌物積聚于腺腔而形成囊腫。前庭大腺囊腫可繼發(fā)感染形成膿腫。反復(fù)感染使囊腫增大。若囊腫小，無(wú)自覺(jué)癥狀；若囊腫大，可感到外陰墜脹或有性交不適。囊腫可單側(cè)，也可雙側(cè)。一般呈橢圓形，大小不等，可持續(xù)數(shù)年不變。