(l)雌激素:臨床上更常見的是用雌激素類藥物治療良性前列腺增生癥,這些患者不僅會發(fā)生男性乳房增生、胡須生長減少及減慢,而且還會出現(xiàn)性欲減退、陽瘓、射精障礙、精液量減少等明顯的副作用。
(2)腎上腺皮質(zhì)激素:如強的松、強的松龍、地塞米松等藥物是臨床應(yīng)用極廣的藥物,即使在男科學(xué)領(lǐng)域也能找到它們的用武之地。如可以用來治療具有抗精子抗體的免疫性不育癥,以抑制患者的免疫反應(yīng),但當每天用藥量達20毫克時,即可出現(xiàn)性功能障礙癥狀。此外,長期服用這類藥物有可能誘發(fā)糖尿病、高血壓、肥胖,這些病本身可影響性功能,由這些病帶來的精神抑郁也能繼發(fā)性影響到男性性功能。
(3)睪酮:睪酮曾作為能“返老還童”的性激素而風靡一時,至今仍有些人視之為“仙丹妙藥”,有些陽瘓患者打幾針見效后,盲目濫用,結(jié)果病情非但不再好轉(zhuǎn),反而加重,“仙丹”也越來越不靈了。這是為什么呢?原來,大量外來的辜酮抑制了垂體和睪丸的內(nèi)分泌功能,使內(nèi)源性辜酮分泌減少,特別是那些心因性陽萎患者本來就不缺少睪酮,用藥后反而干擾了正常代謝和內(nèi)分泌功能。因此,除了確實具有明顯內(nèi)分泌功能障礙者外,一般不要濫用睪酮。
(4)有針對性地使用人絨毛膜促性腺激素也可治療少精癥和男子性功能障礙,但一定要明確診斷確屬適應(yīng)癥才能應(yīng)用,診斷不明隨便應(yīng)用,雖然不能構(gòu)成嚴重危害,但也會造成不必要的浪費。
(5)利尿藥安替舒通是一種醛固酮對抗藥,它能抑制睪酮合成酶的活性,使辜酮合成減少,血中水平下降,所以它是一個抗雄激素類藥物。它能使22%的男性出現(xiàn)性欲減退。若每日服用量不超過100毫克,對性功能影響較少。
(6)環(huán)丙氯地孕酮是人工合成的具有抗雄激素活性的鑿體化合物,它在雄激素靶器官中發(fā)揮競爭性抑制作用。用藥期間可導(dǎo)致生殖內(nèi)分泌軸系紊亂,1周左右即可見性欲減退、陰莖勃起不堅、陽疹等癥狀,久
用可致少精子或不育。歐洲利用該藥的這些特性治療性罪犯,使其變成藥效而不再是不良反應(yīng)了。
激素類藥物對性欲的影響
摘要:
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