初潮前后

    幼兒時期的女孩和男孩相比，除生殖器官外形和構造不同外，其他并沒有明顯的區(qū)別。但是10歲以后，女孩在體表和性格上就逐漸顯示出性別特征。到了青春期，女孩子變化更明顯，其大腦通過丘腦下部和腦下垂體對卵巢發(fā)生稅影響，使卵巢里的少數原始卵泡開始發(fā)育，并產生一種雌激素，這種雌激素使女性出現了特有的生理變化。
    　　
    來月經是最明顯的變化。女孩子第一次來月經叫做初潮，初潮的年齡一般在13--15歲，平均在14歲左右。隨著生活水平的提高和性醫(yī)學的普及，近年來女子初潮的時間有所提前，有的甚至11歲就來潮了。這是體內卵巢、性腺和生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟的結果。
    　　
    來月經的早與遲，和身體的發(fā)育情況、健康狀態(tài)、氣侯條件、自然環(huán)境、營養(yǎng)狀況以及文化知識素養(yǎng)有關。比如，地處廣東、海南、福建、云南、廣西的姑娘，生活在水土濕潤的亞熱帶，身體發(fā)育較早，初潮就早，一般為11--12歲規(guī)；而東北高寒地帶的女孩子往往在15--16歲才來月經。但無論早或遲，只要發(fā)育正常，心理、智力、思維等無異常表現，均可視為正常的初潮。如果初潮年齡過早或已過18歲還不來潮，就要到醫(yī)院檢查，以了解身體是否發(fā)育異?；蛴衅渌膊?。
    　　
    伴隨著月經的來潮，女性全身也發(fā)生了顯著變化，主要表現為乳房逐漸發(fā)育，骨盆變得寬大，胸部、肩部和臀部的皮下脂肪逐漸豐滿，故18--20幾歲的姑娘膚若凝脂、柔潤細膩。初潮后開始長腋毛，發(fā)音尖細高亢，說起話來珠圓玉潤、音色嬌美，唱起歌來也格外動聽，顯示出女性特有的陰柔韻律，和男子的粗獷、豪放形成鮮明的對照。這些變化醫(yī)學上叫“第二性征”。
    　　
    初潮來臨也使生殖器官發(fā)生變化，表現為卵巢已發(fā)育成熟，開始排卵并分泌大量的雌激素、黃體酮。隨著卵泡的發(fā)育和激素的分泌，陰阜上開始長陰毛，呈倒三角形分布；大陰唇變肥厚，小陰唇變大同時有色素沉著；陰道變寬變深，陰道粘膜也增厚；卵巢逐漸增大子宮逐漸增大至成年婦女子宮的大??；子宮內膜受卵巢產生的激素影響，出現周期性變化，差不多每隔28天左右來一次月經；同時，陰道粘膜濕潤，時常有分泌物和少量白帶。
    　　
    經血來潮到“退潮”干凈，一般需要4天左右。第一天血不多，第二三天經血最多，以后就慢慢地減少。一次月經出血總量最少約20毫升，最多達100毫升，平均在50毫升左右。經期最好用高級衛(wèi)生巾，視經血多少隨時更換。一般每天更換3--5次為正常。正常的經血為暗經色，血中混有子宮內膜碎片、子宮頸粘液和陰道上皮細胞，月經血不易凝固。