兒童的外生殖器官疾患并不少見,有些如不及時發(fā)現(xiàn)、及早治療可導(dǎo)致成年后的性問題,甚至失去生育能力。所以,做父母的要注意仔細(xì)觀察,以免造成孩子終生的痛苦。
男孩有哪些常見的外生殖器疾患?
一、隱睪:即一側(cè)或雙側(cè)睪丸未降入陰囊,停留在腹股溝或腹腔內(nèi),隱睪的診斷并不難,即用手在陰囊內(nèi)摸不到睪丸,但要注意與睪丸因氣候寒冷時而上提的現(xiàn)象相區(qū)別。隱睪的治療可先試試注射絨毛膜促性腺激素,若無不降趨勢,則應(yīng)手術(shù)治療。這種手術(shù)最好安排在6歲以前。
二、睪丸炎:表現(xiàn)為陰囊腫大,可觸到腫大的睪丸,觸摸時疼痛加劇,可伴有畏寒、發(fā)熱、患腮腺炎的小兒大約有四分之一會累及睪丸引起睪丸發(fā)炎,且有日后引起不育的可能。因此,一旦發(fā)生,要積極治療。
三、睪丸扭轉(zhuǎn):因精索自發(fā)或患兒反?;顒又戮餮亻L軸扭轉(zhuǎn)而引起。表現(xiàn)為突然的睪丸劇痛,伴惡心嘔吐。檢查可見睪丸腫大,陰囊皮膚水腫,患側(cè)睪丸上提,移動睪丸疼痛加重。睪丸扭轉(zhuǎn)必須及早治療,否則會造成睪丸缺血壞死,一般在6小時之內(nèi)手術(shù)可挽救睪丸。
四、鞘膜積液:在陰囊可觸到光滑而富有彈性的圓形或梨形腫塊,有的在平臥時可消失,用手電筒置陰囊下面向上透照,上置一圓筒觀察,可見透過紅光,是因陰囊內(nèi)一種包裹睪丸或精索叫做鞘膜的組織內(nèi)積液而引起的。睪丸鞘膜或精索鞘膜如有少量積液,一般可自愈,嚴(yán)重時則需手術(shù)排出液體,翻轉(zhuǎn)鞘膜治療。
五、包皮過長或包莖:包皮完全包裹龜頭,不能上翻顯露龜頭的為包莖,能上翻顯露龜頭,則為包皮過長。包莖患兒必須進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù),對包皮過長者要視其是否經(jīng)常伴發(fā)龜頭包皮炎而考慮是否手術(shù)環(huán)切包皮。
六、尿道下裂:是一種較為多見的先天性畸形。由于胚胎發(fā)育期間陰莖腹側(cè)尿道沒有完全閉合,導(dǎo)致尿道開口于陰莖腹側(cè)的部位,表現(xiàn)為尿流方向不正或呈噴灑狀。尿道下裂可分為陰莖頭型、陰莖型、陰莖陰囊型和會陰型。除陰莖頭型不合并尿道口狹窄者可聽其自然外,其余三型均需手術(shù)治療。這種矯治手術(shù)最好在1歲以后至入學(xué)前完成,以免給孩子帶來思想上的負(fù)擔(dān)。
女孩常見的外生殖器疾患有哪些?
一、陰道炎、由滴蟲、霉菌以及淋球菌感染引起,通過浴巾、浴具、坐式便桶等傳播。表現(xiàn)為陰道分泌物增多,嚴(yán)重時分泌物呈膿性,偶有血色,常感外陰及陰道瘙癢。女孩發(fā)生陰道炎后應(yīng)及時查明病因、及時治療,否則可導(dǎo)致宮內(nèi)感染、不孕癥等。
二、小陰唇粘連:一般由外陰發(fā)炎所致,是一層灰色略透明的薄膜將小陰唇連在一起,外觀見不到陰道口,易被誤診為先天畸形。于粘連處涂以雌激素冷霜,一天兩次,一般10~14天即自然分開,如仍未分開,可用小彎鉗插入前端小孔,慢慢向后移動即分開。
三、處女膜閉鎖:因胚胎期處女膜褶過度發(fā)育,出生后則沒有處女膜孔,這種先天性畸形即稱“處女膜閉鎖”。這種女孩來月經(jīng)后,經(jīng)血不能排出,造成經(jīng)血潴留。應(yīng)于10歲前作處女膜切開術(shù),剪去多余的處女膜。
四、先天性無陰道:俗稱“石女”。這種畸形,年幼時不易察覺,大多在婚后不能性交才發(fā)現(xiàn)。由于其卵巢和子宮發(fā)育正常,而經(jīng)血不能排出,潴留在子宮腔內(nèi),可引起子宮增大和腹痛,也是早期診斷的依據(jù)。先天性無陰道女孩在月經(jīng)初潮前作陰道擴(kuò)張術(shù)或陰道再造術(shù)。