“不孝有三，無后為大”是帶有濃厚封建色彩的傳統(tǒng)思想，應(yīng)該摒棄，但是一位正當(dāng)年的男子漢因?yàn)榛加胁挥Y而不能有自己的新生兒女也確是件苦惱的事。據(jù)統(tǒng)計(jì)，不育夫婦約已婚夫婦的15％，其中男性不育至少占50％。目前在探討不育癥病因方面，往往考慮男女雙方的生殖器官及分泌液功能的影響，對(duì)藥物影響的研究較少。除正常服用甾體避孕藥物或使用避孕工具可造成不孕之外，隨著醫(yī)學(xué)工業(yè)和化學(xué)工業(yè)的發(fā)展，很多化學(xué)藥物能影響生殖器官的功能或分泌液的改變，因而造成男性不育癥。
影響男子生育的因素有很多種，通常容易引起人們注意的是生殖系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾患，而其他因素往往就容易被忽視了。這里根據(jù)臨床醫(yī)生觀察，介紹一些可能影響男子生育的藥物。
1.可能影響勃起的藥物有乙烯雌酚、硫異煙胺、三氯乙烯、速尿、導(dǎo)眠能、泰爾登、三苯乙醇、苯乙肼、氯丙咪嗪、β－受體阻滯劑、肼苯達(dá)嗪、環(huán)丙氯地孕酮、消炎痛、胃復(fù)安、苯丙胺、二甲麥角新堿、阿托品、鹽酸雙環(huán)胺等。
2.可能影響生殖機(jī)能或?qū)е玛栶舻乃幬镉邪奔奏┻?、安妥明、降脂丙二醇、腎上腺皮質(zhì)激素、地高辛、雙氫克尿塞、巴比妥、安體舒通、吩噻嗪類、酚妥拉明。
3.可能使精子數(shù)目減少的藥物有苯丁丙酸氮芥、秋水仙堿、復(fù)方新諾明、柳氮磺胺吡啶、氫化潑尼松、魚肝油酸鈉、解熱鎮(zhèn)痛藥阿斯匹林、撲熱息痛、保太松等。
4.使性欲減退或?qū)е玛栶?、精子?shù)目減少的藥物甲氰咪胍、雷尼替丁、安體舒通、美沙酮、嗎啡以及抗高血壓藥六烴季銨、安血定、美加明、胍乙啶、氯壓定、芐胍、氟呱丁苯、利血平、降壓靈、甲基多巴、心停安和酮康唑等。
5.導(dǎo)致精液缺乏、無精子或睪丸萎縮的藥物有環(huán)磷酰胺、雷公藤等。
6.可能造成睪丸萎縮或退化的藥物有白消安、鹽酸氮芥、羥基脲、保太松等。
7.可能通過影響腦垂體促性腺激素的分泌而引起性欲減退、睪丸酮生成減少、陽痿的藥有利眠寧、丙咪嗪、撲癇酮、甲硫達(dá)嗪、舒必利等。
8.可能導(dǎo)致射精障礙的藥物有單胺氯化酶抑制劑、三環(huán)抗抑郁制劑、安坦、胍乙啶、利眠寧、可樂寧、酚芐明、碳酸鉀、利血平等。
9.可能影響精子活動(dòng)度的藥有心得安等。一般認(rèn)為，上述藥物均可能是通過影響生殖器官的正常生理功能而間接引起男性不育的，而且尚與所服用的劑量、時(shí)間和總量有關(guān)。因此，患有不育癥而又正在盼望著生一個(gè)聰明、健康的孩子的男子漢，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用上述藥物，以避免藥源性男性不育癥的發(fā)生。
