所謂無精子癥，是指患者射出的精液中沒有精子，這樣的患者還有生育能力嗎？答案是肯定的。有一名無精子癥患者李某，今年25歲，結(jié)婚兩年，一直沒有生育。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)李某精液中沒有精子，于是就斷定說他沒有生育能力。
但李某并不甘心，到醫(yī)師就診。醫(yī)生為其檢查后發(fā)現(xiàn)，雖然李某的精液中沒有精子，但堅(jiān)持對他進(jìn)行了睪丸活檢，發(fā)現(xiàn)他的睪丸中局部組織還是有一定生精功能的，只是患有嚴(yán)重的生精功能障礙。于是，專家堅(jiān)持對李某進(jìn)行治療。
功夫不負(fù)苦心人，治療3個(gè)月后，李某的精液中已經(jīng)可以檢測到精子了，最高時(shí)精子密度達(dá)到每毫升500多萬個(gè)。治療半年以后，李某的妻子通過卵泡漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)成功懷孕，并于近日順利分娩一對龍鳳胎。
臨床上在三次離心鏡檢精液以后，仍然沒有見到精子的，才可以確診為無精子癥，不能簡單地“一查定江山”。同時(shí)還要排除不射精和逆行射精等情況。
無精子癥主要分為三種情況：
第一種情況是梗阻性無精子癥，即睪丸有正常的生精功能，而輸精管道梗阻了，從而使精子不能正常排出。
第二種情況是由于先天性發(fā)育異常或某種疾病導(dǎo)致睪丸有嚴(yán)重的生精功能障礙，不能產(chǎn)生或只能產(chǎn)生極少量的精子，從而導(dǎo)致精液中沒有精子或偶爾能見到極個(gè)別的精子。
第三種情況是睪丸完全不能產(chǎn)生精子，以致精液中無精子檢出。這種情況可能是睪丸先天性發(fā)育不良，或是由于后天的因素導(dǎo)致睪丸完全喪失了生精功能。
前兩種情況的患者可以通過手術(shù)從睪丸或附睪中取得精子，然后利用輔助生殖技術(shù)卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射的方法獲得自己的后代；第三種情況則只能采用供精人工授精的方法來解決生育問題。
