看似簡單的B超檢查,有的患者一次成功,有的患者卻要來回跑好幾趟,不僅耽誤自己的時(shí)間和病情,也影響了正常的檢查程序。醫(yī)生建議:患者在做B超檢查前,應(yīng)了解以下3件事。
1、是否需要空腹
(1)絕對空腹
做肝、膽、胰、腹膜后、腎上腺B超檢查前應(yīng)空腹,以減輕胃腸內(nèi)容物和氣體對超聲波聲束的干擾,保證膽囊及膽管內(nèi)有足夠的膽汁充盈,確保診斷的準(zhǔn)確性。胃腸道積氣嚴(yán)重的患者可在檢查前一兩天口服消脹片(二甲雙硅油片劑),以消除腸道氣體??崭箼z查項(xiàng)目通常安排在上午,因此檢查前一天的晚餐應(yīng)以清淡少渣的食物為主,食后禁食一夜,檢查當(dāng)日早晨禁食早餐和水。值得注意的是,有些患者雖然沒有吃早餐,但在凌晨兩三時(shí)吃過東西,同樣會影響檢查效果。
(2)要吃飽喝足
消化系統(tǒng)超聲造影檢查比較特殊,檢查前是可以進(jìn)食的,但應(yīng)避免進(jìn)食過于油膩的飲食。做泌尿系統(tǒng)或婦科B超檢查,包括輸尿管、膀胱、前列腺、精囊,女性的子宮及附件B超檢查時(shí),常需要患者憋尿,使膀胱充盈。許多患者不知道怎么做才算“膀胱充盈”。有的患者剛喝了兩瓶水就迫不及待要求檢查,殊不知水進(jìn)入胃以后,需要一段時(shí)間才能轉(zhuǎn)變成尿液。有的患者猛喝3大瓶水,把自己憋得小腹疼痛難受都在所不惜,以為這樣做才能查得“更清楚”,殊不知膀胱過度充盈同樣會影響觀察,醫(yī)生往往會要求患者解掉一半小便后,再接受檢查。一般來說,患者只要在檢查前1~2個(gè)小時(shí),飲溫開水400~600毫升,就可達(dá)到膀胱充盈的目的。若患者同時(shí)要接受消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)檢查時(shí),檢查當(dāng)日最好不排晨尿,這樣不必喝水就可達(dá)到膀胱充盈的目的。檢查胰腺時(shí),若胰腺顯示不清,醫(yī)生可能會讓患者飲水500~800毫升,使胃內(nèi)充滿液體,作為透聲窗,以便顯示胰腺。當(dāng)然,單純做雙腎B超是不需要憋尿的。孕中期以后的準(zhǔn)媽媽們在做胎兒B超時(shí),也不需要憋尿。
(3)不限制飲食
一些超聲檢查對飲食沒有限制,患者不需要做特別準(zhǔn)備,如心臟、頸部血管、椎動脈、四肢血管超聲,眼、甲狀腺、乳腺、涎腺、陰囊、淋巴結(jié)、關(guān)節(jié)腔、軟組織超聲,以及胸腔、腹腔積液的超聲檢查等。
2、醫(yī)生指令的含義
在超聲檢查過程中,醫(yī)生常會下達(dá)“吸氣鼓肚子”、“停止呼吸”、“屏氣”、“放松呼氣”等指令,以便更好地觀察。這時(shí),患者應(yīng)積極配合,請你吸氣時(shí)就吸,請你憋氣時(shí)就得憋住,請你呼的時(shí)候就得呼。醫(yī)生這么做都是有目的的,比如,讓你吸氣是為了讓肺被氣體充盈,膈肌下移,以便更好地顯示肝臟、膽囊的全貌;讓你停止呼吸,是為了使臟器移動減少,便于觀察血流信號或造影的動態(tài)過程;請你深吸氣后屏氣,則是為了觀察瓣膜功能,以及血液有無反流。此外,配合醫(yī)生變換體位,或者讓你快速蹦幾下再檢查,都是醫(yī)生用于鑒別診斷的好方法。
3、檢查的先后順序
因消化系統(tǒng)疾病就診的患者,醫(yī)生常會同時(shí)開出胃鏡檢查和B超檢查單。為保證檢查的順利進(jìn)行,患者應(yīng)先進(jìn)行B超檢查,再做胃鏡檢查。因?yàn)槲哥R檢查后,胃腸道內(nèi)常有氣體存留,會影響膽囊、胰腺的超聲顯像,容易發(fā)生誤診、漏診。此外,做B超前兩天,患者還應(yīng)避免進(jìn)行胃腸道鋇餐造影和膽管造影檢查,以免尚未完全排除的鋇劑或殘留氣體影響超聲檢查視野。