乳腺超聲檢查醫(yī)學(xué)四大的重要性

　徐州體檢專家介紹：乳腺的超聲檢查在我國日益廣泛，由于超聲簡單易行，安全無創(chuàng)，無放射性，可重復(fù)檢查，病人易于接受。

　　超聲檢查應(yīng)用于乳腺小葉增生、炎癥、囊腫、纖維瘤及乳腺癌等疾病，可以發(fā)現(xiàn)早期的乳腺癌，以及腋窩、鎖骨上有無腫大淋巴結(jié)，鑒別乳腺腫塊的良惡性以及追蹤觀察病變的演變。近年來我國乳腺癌的發(fā)病率逐年上升，已占女性惡性腫瘤的第二位，其治療效果及預(yù)后取決于對病變發(fā)現(xiàn)的早晚，而彩超檢查可以提高對乳腺腫塊良惡性判斷的正確率。

　　1、乳腺腫塊的形態(tài)：乳腺癌多呈浸潤性生長，而且多數(shù)以多中心性發(fā)生，即在同一個腺體導(dǎo)管系統(tǒng)內(nèi)先有多個病灶，再發(fā)展浸潤，相互結(jié)成更大的病灶。因此，浸潤狀的邊界是乳腺癌的主要特征，在超聲顯示上有蟹足狀、毛刺征、邊緣角征;而邊界清晰或形態(tài)規(guī)則者僅占少數(shù)。由于乳腺癌呈不規(guī)則性和膨脹性生長，腫塊的生長常脫離正常組織平面而導(dǎo)致前后徑增大，因此病變的縱橫比值>1(前后徑大于橫徑)，這一原因造成腫塊后方回聲衰減，而后方回聲衰減被認為是惡性腫塊的標志性特征之一。

　　2、鎖骨上和腋窩淋巴結(jié)情況：正常的情況下這兩個部位的淋巴結(jié)是不腫大的，而且淋巴結(jié)質(zhì)地比較軟。如果發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊，同時發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，又找不出其他原因，就要懷疑乳腺腫塊是惡性的。

　　3、中塊內(nèi)的鈣化聲像：鈣化對乳腺癌的診斷具有重要價值。癌細胞內(nèi)有豐富的鈣、磷元素，細胞代謝旺盛，有氧和無氧糖酵解比正常細胞活躍，生化過程中鈣鹽很容易在腺泡和導(dǎo)管內(nèi)沉積。乳腺癌的鈣化特征為針尖樣或泥沙樣微小鈣化，并以成簇分布較多，也可散在性分布。由于彩超的高分辨率，很容易發(fā)現(xiàn)腫塊內(nèi)的鈣化情況。

　　4、腫塊內(nèi)和周圍的血流情況：乳腺癌可刺激機體生成一種腫瘤血管生成因子，刺激血管生成豐富的血管網(wǎng)絡(luò)。這些血管數(shù)目多、不規(guī)則、粗細不均、壁薄、缺乏肌層，易形成動靜脈瘺。彩超上的表現(xiàn)是在腫塊內(nèi)或周圍有較多的血管，有時候可以發(fā)現(xiàn)腫塊內(nèi)的穿支血管，尤其是動脈血管。結(jié)合聲像圖表現(xiàn)，這些特征更具有臨床價值。

　　徐州體檢專家介紹：有經(jīng)驗的彩超醫(yī)生還可以結(jié)合臨床上的腫瘤特征(如有無乳頭的異常溢液，腫瘤表面皮膚是否有桔皮樣改變，以及觸及腫塊的硬度和活動程度，等因素)，可以提高對乳腺腫塊良惡性的判斷率。