市傳染病醫(yī)院王淑俠:流行性腮腺炎的臨床特點(diǎn)

2013-08-19 16:46
摘要:
。腮腺炎病毒經(jīng)口、鼻進(jìn)入體內(nèi),在腮腺或呼吸道上皮表面繁殖,然后人血,發(fā)生病毒癥……徐州傳染病咨詢電話:0516-85707122

   全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染病醫(yī)院/傳染病頻道:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一種急性傳染病,好發(fā)于5-10歲的兒童及青少年。早期患者和隱性感染者是主要的傳染源,腮腺炎病毒多通過飛沫傳播,人群對(duì)本病普遍易感,本病一年四季均可發(fā)病,但以冬春季節(jié)為發(fā)病高峰,在集體機(jī)構(gòu)中可形成暴發(fā)流行。那么流行性腮腺炎有什么臨床特點(diǎn)呢?

  據(jù)徐州傳染病醫(yī)院主任醫(yī)師王淑俠介紹,患者感染腮腺炎病毒后通常要經(jīng)過2-3周的潛伏期才會(huì)出現(xiàn)癥狀。腮腺炎病毒經(jīng)口、鼻進(jìn)入體內(nèi),在腮腺或呼吸道上皮表面繁殖,然后人血,發(fā)生病毒癥。病毒通過血液可傳播到許多組織,常定位于各種腺體組織或神經(jīng)組織,最常受累者為腮腺。

  患者的典型癥狀為:以發(fā)熱、頭痛、厭食開始發(fā)病,迅速出現(xiàn)患側(cè)耳疼,局限在耳垂附近。1—2天內(nèi)即出現(xiàn)腮腺腫大,以耳垂為中心,向前、后、下腫大。邊緣不清,觸之有彈性感,局部有些發(fā)硬、疼痛或壓痛,張口、咀嚼及吃酸性食物時(shí)疼痛加劇。兩頰內(nèi)腮腺管口紅腫,但無(wú)膿性分泌物。在腮腺腫脹的同時(shí)或隨后,在下須角處可以們及腫大的頜下腺,舌下腺也可受累,從而出現(xiàn)吞咽困難。

  行性腮腺炎的并發(fā)癥較多,常見的有腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎,偶見肝炎、腎炎、甲狀腺炎、心肌炎等并發(fā)癥。其中睪丸炎常見于12歲以上的青少年和成年男性,常發(fā)生在腮腺腫脹后8天內(nèi),患者開始是發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、惡心、嘔吐和下腹部疼痛,隨即出現(xiàn)宰九腫脹、疼痛和觸病。熱退時(shí)癥狀消失。約l/2的病人可繼發(fā)睪丸萎縮,但內(nèi)于多為單側(cè)性,故極少引起不育。本病需與化膿性腮腺炎、急性化膿性中耳炎及乳突炎、頸部及耳前淋巴結(jié)炎等疾病相鑒別。

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