全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 傳染病醫(yī)院/傳染病頻道:麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一,其傳染性很強(qiáng),在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行,2~3年一次大流行。麻疹病毒屬副黏液病毒,通過呼吸道分泌物飛沫傳播。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等,麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。目前尚無特效藥物治療。我國自1965年,開始普種麻疹減毒活疫苗后發(fā)病顯著下降。
那什么是麻疹疫苗呢?徐州市傳染病醫(yī)院結(jié)核六病區(qū)主任張海晴向我們解釋道,麻疹疫苗系用麻疹病毒減毒株接種雞胚細(xì)胞經(jīng)培養(yǎng)收獲病毒液后凍干制成。 按瓿簽所示用量加滅菌注射用水待完全溶解后使用。于上臂外側(cè)三角肌附著處注射可起到預(yù)防麻疹的作用。
那接種麻疹疫苗有什么要注意的呢?傳染病專家張海晴告訴我們,常見不良反應(yīng)有三種,即接種疫苗后24小時內(nèi),在注射部位可出現(xiàn)疼痛和觸痛,多數(shù)情況下于2~3天內(nèi)自行消失;接種后1~2周內(nèi),可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng),其中大多數(shù)為輕度發(fā)熱反應(yīng),一般持續(xù)1~2天后自行緩解;接種后6~12天內(nèi),少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過性皮疹,一般不超過2天可自行緩解。
罕見不良反應(yīng)為重度發(fā)熱反應(yīng)。極罕見不良反應(yīng)主要有過敏性皮疹,一般接種后72小時內(nèi)出現(xiàn);過敏性休克,一般接種后1小時內(nèi)發(fā)生;此外還有過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等。
接種后在現(xiàn)場留觀30分鐘。如發(fā)現(xiàn)身體有異常,應(yīng)及時咨詢當(dāng)?shù)亟臃N單位或疾控機(jī)構(gòu),請在接種時主動向接種醫(yī)生索取接種單位或疾控機(jī)構(gòu)的聯(lián)系方式。
對于紅腫直徑小于1.5厘米的局部反應(yīng),一般不需任何處理。對于紅腫直徑1.5厘米至3厘米的局部反應(yīng),可用干凈的毛巾熱敷,每日數(shù)次,每次10~15分鐘。對于紅腫直徑大于3厘米的局部反應(yīng),應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
疫苗接種后注意事項:
1.麻疹疫苗的反應(yīng)比較特殊, 麻疹疫苗的發(fā)燒反應(yīng)比較多,是普遍現(xiàn)象;打完后5-12天之內(nèi)可能有發(fā)燒的反應(yīng),一般在8天左右, 麻疹疫苗引起的發(fā)燒一般不高,38度左右,要多喝水,如果超過38.5度,就要及時去醫(yī)院啦;
2. 發(fā)燒退后,還可能出現(xiàn)紅疹子;
3. 牛羊肉不能吃,海鮮不能吃,刺激性食物不能吃,多喝水,注意休息, 4. 24H內(nèi)不能洗澡. 后2天盡量不洗。
5. 盡量3天之內(nèi)不要讓針口沾上水,否則會感染導(dǎo)致一系列后果。
6. 麻疹疫苗打完后30分鐘內(nèi)絕對忌諱奔跑,更不要參加打球等運動。
以下情況禁打麻疹疫苗
一是已知對該疫苗所含任何成分,包括明膠等輔料及抗生素如硫酸慶大霉素和硫酸卡那霉素過敏者;
二是患急性疾病,嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者; 三是免疫缺陷兒童,免疫功能低下(經(jīng)常感冒或得肺炎)兒童,或正在接受免疫抑制治療者;
四是曾患或正患多發(fā)性神經(jīng)炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病,未控制的癲癇等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病,或其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者.
麻疹疫苗的禁忌人群:
1、妊娠期的婦女。
2、對青霉素和雞蛋有過敏史或類過敏反應(yīng)者。
3、伴有發(fā)熱的呼吸道疾病、活動性結(jié)核、血液病、惡病質(zhì)和惡性腫瘤等。4、原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者。5、個人或家族有驚厥史和腦外傷史。3、伴有發(fā)熱的呼吸道疾病、活動性結(jié)核、血液病、惡病質(zhì)和惡性腫瘤等。
4、原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者。
5、個人或家族有驚厥史和腦外傷史。
徐州傳染病咨詢熱線:0516-85707122