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什么是慢阻肺?
慢阻肺是慢性阻塞性肺病，為一種以氣流受限為特征的疾病，包括慢性支氣管炎和或肺氣腫。這種氣流受限通常呈進(jìn)行性發(fā)展，不完全可逆，多與肺部對(duì)有害顆粒物或有害氣體的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。
引起慢阻肺的主要原因是什么?
吸煙
吸煙可損害支氣管上皮纖毛、影響纖毛運(yùn)動(dòng)，削弱肺泡吞噬細(xì)胞的吞噬、滅菌功能，降低局部抵抗力，還能誘發(fā)支氣管痙攣和增加氣道阻力。
大氣污染
氯、一氧化氮、二氧化氮等化學(xué)氣體或煙霧，二氧化硅、煤塵、灰塵和部分農(nóng)作物粉塵等也對(duì)支氣管有刺激和毒性作用，誘發(fā)慢阻肺。
感染
鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、乙型流感病毒等病毒，以及肺炎鏈球菌和流感桿菌等病源微生物是慢性支氣管炎發(fā)病和加劇的另一重要因素。
過敏因素
過敏因素與慢性支氣管炎的發(fā)病有一定關(guān)系，尤其是喘息型慢性支氣管炎。
其它
氣候變化，尤其是冷空氣能引起黏液分泌增加，減弱支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)。老年人和腎上腺皮質(zhì)功能減退，喉頭反射減弱，呼吸道防御功能差，維生素A、維生素C等營養(yǎng)物質(zhì)缺乏也伴有慢性支氣管炎發(fā)病增加。
慢阻肺是可防可控的。吸煙、大氣污染及呼吸道感染是引起慢阻肺的三個(gè)主要外因。
康復(fù)訓(xùn)練:
對(duì)于一般康復(fù)運(yùn)動(dòng)除急性心衰者需絕對(duì)臥床外，應(yīng)鼓勵(lì)患者盡量多活動(dòng)。病情較重者可在床上活動(dòng)四肢、翻身等，其他患者可采用散步、打太極拳和騎健身車等方式進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)的方式和項(xiàng)目可以經(jīng)常變換。大多數(shù)報(bào)道都認(rèn)為積極的有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可以改善氣促、乏力等癥狀，增強(qiáng)活動(dòng)能力，提高生活質(zhì)量。
經(jīng)治療處于康復(fù)期后的患者主要是呼吸肌功能鍛煉，包括縮唇呼吸、腹式呼吸和呼吸操等。
縮唇呼吸：
方法是患者用鼻吸氣，然后通過半閉的口唇慢慢呼出，類似于吹口哨，盡量將氣全部呼出，吸呼時(shí)間比為1：2～3。每天練習(xí)數(shù)次，漸趨自然。
腹式呼吸：
(1)護(hù)士將雙手放在患者肋弓下方，囑患者吸氣;
(2)吸氣時(shí)患者應(yīng)放松肩膀，通過鼻吸入氣體，并將其腹部向外突出，頂著護(hù)士的雙手，屏氣1～2秒，以保持肺泡張開;
(3)呼氣時(shí)護(hù)士雙手給患者輕輕施加壓力，同時(shí)讓患者用口呼氣。這種呼吸方法應(yīng)同護(hù)士一起練習(xí)數(shù)次，然后病人將自己的雙手放在肋弓下方進(jìn)行練習(xí)，學(xué)會(huì)后每天2次，每次10～20分鐘，7～8次/min。
練習(xí)時(shí)要注意放松全身肌群，特別是緊張的輔助呼吸肌群，包括肩帶肌和頸肌。消除緊張情緒，減少不必要的氧消耗。呼氣時(shí)要使腹部下陷，吸氣時(shí)要鼓腹，不能在吸氣時(shí)收縮腹肌。
最好將縮唇呼吸和腹式呼吸方法結(jié)合起來，通過鍛煉使呼吸變得深慢，而深慢的呼吸可相對(duì)減少生理死腔量，增加潮氣量和肺泡通氣量，提高血?dú)饨粨Q率，可使氣促癥狀較快地消除或減輕。在霧化吸入后再行腹式呼吸練習(xí)，可使粘附于管壁上的分泌物脫落，易于咯出，效果更好。在腹式呼吸練習(xí)的基礎(chǔ)上，也可以進(jìn)行全身性的呼吸體操鍛煉，可進(jìn)一步改善肺功能，增強(qiáng)體力。
呼吸操：可分為臥、立、坐3種姿式進(jìn)行。
臥式呼吸操：仰臥于床,雙手握拳，肘關(guān)節(jié)屈伸4～8次，屈肘時(shí)吸氣，伸肘時(shí)呼氣;平靜深呼吸4～8次;兩臂交替平伸4～8次，伸舉時(shí)吸氣，復(fù)原時(shí)呼氣;雙腿屈膝，雙臂上舉外展并深吸氣，復(fù)原時(shí)呼氣4～8次;縮唇深呼吸4～8次或腹式呼吸4～8次。
坐式呼吸操：坐于椅上或床邊，雙手握拳，肘關(guān)節(jié)屈伸4～8次，屈吸伸呼;平靜深呼吸4～8次;展臂吸氣，抱胸呼氣4～8次;雙膝交替屈伸4～8次，伸吸屈呼;雙手抱單膝時(shí)吸氣，壓胸時(shí)呼氣，左右交替4～8次;雙手分別搭同側(cè)肩，上身左右旋轉(zhuǎn)4～8次，旋吸復(fù)呼。
立式呼吸操：站立位，兩腳分開與肩同寬，雙手叉腰呼吸4～8次;一手搭同肩，一手平伸旋轉(zhuǎn)上身，左右交替4～8次，旋呼復(fù)吸;雙手放于肋緣吸氣，壓胸時(shí)呼氣4～8次;雙手叉腰，交替單腿抬高4～8次，抬吸復(fù)呼;縮唇腹式呼吸4～8次;雙手搭肩，旋轉(zhuǎn)上身4～8次，旋呼復(fù)吸;展臂吸氣，抱胸呼氣4～8次;雙腿交替外展4～8次，展吸復(fù)呼;隆腹深吸氣，彎腰縮腹呼氣4～8次。
徐州健康熱線：0516-85707122
