全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) “身體消瘦、面色蒼白、一陣陣撕心裂肺的咳嗽……”在19世紀(jì)的小說(shuō)和戲劇中不乏對(duì)肺結(jié)核患者的描寫(xiě)。不少人認(rèn)為,肺結(jié)核是窮困落后地區(qū)才有的病,離自己很遙遠(yuǎn)。殊不知,對(duì)現(xiàn)代人而言,肺結(jié)核早已近在咫尺。
青壯年和老年人最為多見(jiàn)
肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,會(huì)導(dǎo)致低熱、盜汗、痰中帶血、乏力等癥狀。在肺結(jié)核的人口構(gòu)成中,以下兩類群體最多見(jiàn):
青壯年。青壯年活動(dòng)性肺結(jié)核和痰涂片檢查呈陽(yáng)性的肺結(jié)核病人分別占肺結(jié)核病人總數(shù)的53%和62%。這其中又以外來(lái)務(wù)工人員居多,由于缺乏基本的醫(yī)療條件、居住環(huán)境差、工作強(qiáng)度高、自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng),這部分人的發(fā)病率較高。此外,外來(lái)務(wù)工人員的子女大多不能及時(shí)接種卡介苗,再加上營(yíng)養(yǎng)不良、生活環(huán)境惡劣、身體抵抗力差等因素影響,也容易患病。
老年人。據(jù)我國(guó)三次結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn),老年人是肺結(jié)核的高發(fā)群體。不容忽視的是,在這些老人中,約1/4的肺結(jié)核患者沒(méi)有任何癥狀,容易被綜合醫(yī)院誤診而成為傳染源。
結(jié)核盯上白領(lǐng)、學(xué)生
除了傳統(tǒng)的易感人群外,還有兩個(gè)新增群體——城市白領(lǐng)及畢業(yè)班學(xué)生。在一家合資企業(yè)里,半年內(nèi)連續(xù)發(fā)現(xiàn)了多例肺結(jié)核和支氣管結(jié)核,發(fā)病者都是二十幾歲的年輕女性。
這群人生活節(jié)奏快,工作經(jīng)常加班加點(diǎn),不能勞逸結(jié)合;交際應(yīng)酬多,休息不好;平時(shí)是速食盒飯,聚會(huì)時(shí)卻暴飲暴食,并且很少檢查身體,這些都是結(jié)核病‘偏愛(ài)’白領(lǐng)的主要原因。此外,白領(lǐng)們大多在寫(xiě)字樓工作,空氣不流通,也為結(jié)核病的傳播創(chuàng)造了機(jī)會(huì)。
畢業(yè)班學(xué)生也要警惕。每年高考體檢時(shí),都會(huì)查出幾個(gè)肺結(jié)核學(xué)生,學(xué)校已成為肺結(jié)核防治的重點(diǎn)?,F(xiàn)在中學(xué)生普遍學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)重,不顧身體,生病了也常忽略檢查。
預(yù)防從生活習(xí)慣做起
1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不隨地吐痰;經(jīng)過(guò)工地或打掃衛(wèi)生等揚(yáng)塵環(huán)境時(shí),應(yīng)繞道走或掩住口鼻;咳嗽時(shí)最好用手絹捂住嘴,別人咳嗽時(shí)也別往前湊; 房間要經(jīng)常通風(fēng)換氣,保持空氣新鮮;進(jìn)行戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì);不抽煙、不酗酒,保證充足睡眠;平衡膳食、營(yíng)養(yǎng)合理;勤洗澡、勤換衣。
2、控制傳染源,切斷傳染途徑 。應(yīng)減少與病人接觸,探視病人要戴口罩。病人的日用品要消毒,室內(nèi)用紫外線照射,餐具應(yīng)煮沸,被褥在烈日下曝曬,痰盒、便器可用5%—10%來(lái)蘇爾浸泡。
3、重視糖尿病患者。糖尿病患者由于體內(nèi)代謝紊亂、機(jī)體抗病能力減低,其肺結(jié)核發(fā)生率比非糖尿病患者高2—4倍。糖尿病患者應(yīng)該及時(shí)控制血糖,這樣就能極大地預(yù)防結(jié)核病。
4、卡介苗接種。卡介苗是一種減毒活疫苗,可使未感染者獲得特異性免疫力,保護(hù)率約為80%,可維持5—10年。現(xiàn)在我國(guó)要求孩子一出生就接種卡介苗。但卡介苗產(chǎn)生的免疫力也是相對(duì)的,其他預(yù)防措施也不能忽視。