全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州結(jié)核頻道:肺結(jié)核相信是我們很熟悉的一種肺部傳染病了,人類(lèi)與肺結(jié)核的斗爭(zhēng)歷史也很長(zhǎng),至今肺結(jié)核還是醫(yī)學(xué)上的一大難題,肺結(jié)核的化學(xué)治療的理論基礎(chǔ)是什么呢?那么下面就跟著徐州市傳染病醫(yī)院結(jié)核病專(zhuān)家張海晴起了解一下吧。
結(jié)核病灶中的菌群不均一,初治結(jié)核菌中大部分對(duì)一線抗結(jié)核藥物敏感,但有少量天然耐藥菌,耐利福平發(fā)生的概率為10-8,異煙肼,鏈霉素和乙胺丁醇為10-6,如使用單一抗結(jié)核藥物,敏感菌被殺滅,耐藥菌大量生長(zhǎng)而取代成為主要菌群,會(huì)造成臨床耐藥病例。聯(lián)合用藥具有交叉殺滅細(xì)菌的作用,可有效防止耐藥的產(chǎn)生。此外,病灶中的結(jié)核菌的代謝狀態(tài)也可影響化療的結(jié)果。
現(xiàn)在普遍認(rèn)為,結(jié)核病灶中存在4種不同狀態(tài)的菌群,A群為持續(xù)生長(zhǎng)繁殖菌,B群為間斷繁殖菌,C群為酸性環(huán)境中半休眠狀態(tài)菌,D群為完全休眠菌。一線抗結(jié)核藥物并非對(duì)所有代謝狀態(tài)的細(xì)菌有效,例如鏈霉素對(duì)C群菌完全無(wú)效,只有吡嗪酰胺對(duì)此菌群作用最強(qiáng)。B、C群結(jié)核菌可保持在體內(nèi)很長(zhǎng)時(shí)間,化療藥物應(yīng)使用足夠的療程才能殺滅。因此,如果使用的化療藥物不當(dāng)或者療程不夠時(shí),B、C群結(jié)核菌往往不能被完全消滅,很容易造成復(fù)發(fā)。
通過(guò)以上徐州市傳染病醫(yī)院結(jié)核病專(zhuān)家張海晴的講解,我們知道了有關(guān)肺結(jié)核病的知識(shí),我們要注意生活細(xì)節(jié),做好防護(hù)工作才能得到基本的安全保障。希望對(duì)您的健康有所幫助。