全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州結核頻道：建國以來，由于貫徹預防為主的衛(wèi)生保健方針，肺結核的發(fā)病率已逐漸降低;又由于開展普查工作，能夠及時發(fā)現(xiàn)病人，使其得到合理的內科治療;加以療效較佳的抗結核藥物相繼問世，因此需行外科治療的病人日見減少。但仍有少數(shù)病人，由于未獲得及時和適當?shù)膬瓤浦委煟蛞蚣毦a生耐藥性，致使藥物治療不能收效，而需行外科手術治療。
徐州市傳染病醫(yī)院結核病專家張海晴表示，外科治療僅是肺結核綜合療法的一個組成部分，其目的是切除損壞嚴重的結核病灶，或使病變肺組織萎陷，促進其愈合。手術本身往往不能消除所有的結核病灶和結核菌，因此在手術前后應特別重視抗結核的全身療法(應用抗結核藥物，注意休息和營養(yǎng)等)，方能提高治愈率，防止和減少手術后并發(fā)癥或病變復發(fā)。
肺結核外科治療目前最常用的是肺切除術，其次是胸廓成形術。至于其他種類的萎陷療法(如膈神經壓榨術、胸膜外或骨膜外填充術)和空洞引流術等方法，近年來已很少應用。
徐州市傳染病醫(yī)院結核病專家張海晴說，肺切除術治療肺結核，是將遭受嚴重破壞難以恢復的病肺切除，始于19世紀晚期。在相當長一段時期內，由于手術死亡率和術后并發(fā)癥發(fā)生率甚高，因此未獲推廣。直至本世紀40年代，鏈霉素(1944)、對氨柳酸鈉(1946)和異煙肼(1950)等有效的抗結核藥物相繼問世，使肺結核感染在手術前能夠得到局限和控制，使殘留病灶在手術后能得到治療，加以臨床醫(yī)生對呼吸循環(huán)生理認識的不斷提高，手術和麻醉技術的改進等，該手術才得以推廣應用，并取得了較為滿意的效果，使90～95%的病例獲得成功，手術死亡率僅1%左右。
