全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染病院/傳染頻道：2016年3月24日，值第21個“世界防治結(jié)核病日”來臨之際，徐州市傳染病醫(yī)院舉辦了大型義診活動，今年的主題是“社會共同努力 消除結(jié)核危害”，旨在動員更多社會力量普及結(jié)核病防治知識，讓廣大市民科學(xué)認(rèn)識結(jié)核病，引導(dǎo)患者正確就醫(yī)。
此次義診活動，徐州市傳染病醫(yī)院結(jié)核科主任張瑞梅、副主任張海晴、結(jié)核三科主任劉慧梅、副主任醫(yī)師高春景四位權(quán)威專家到場為患者答疑解惑，除此之外，院方還為前來咨詢的患者提供免費痰涂片;自費病人CT、DR檢查優(yōu)惠20%的惠民舉措。
據(jù)悉，1995年底WHO為了更進(jìn)一步地推動全球結(jié)核病預(yù)防控制的宣傳活動，喚起公眾與結(jié)核病作斗爭的意識，與IUATLD及其他國際組織一起倡議，要提高這個重要日子的影響力。1996年2月8日，中國衛(wèi)生部發(fā)文，要積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織的建議，積極開展“3.24世界防治結(jié)核病日”的宣傳活動。
徐州結(jié)核病流行趨勢日益削弱
據(jù)市傳染病醫(yī)院結(jié)核科主任張瑞梅介紹，徐州結(jié)核病人每年約有三千至四千例，但最近幾年發(fā)病人數(shù)呈下降趨勢，這種良好勢頭不僅與全球基金項目對耐多藥病人的控制有很大的關(guān)系，也離不開政府的重視、政策的支持以及媒體全方位的宣傳，使得老百姓對防治結(jié)核病有了深刻的認(rèn)識，對阻斷傳染途徑起到較好的促進(jìn)作用。
“作為結(jié)核病疫情嚴(yán)重，全球結(jié)核病高負(fù)擔(dān)第二位的國家，我國結(jié)核病控制工作的好壞直接影響到全球結(jié)核病控制工作，因此全球?qū)ξ覈慕Y(jié)核病控制工作極為關(guān)心，一些國家和組織相繼給與了一定的支持，得到了民間贊助和公共衛(wèi)生組織的援助，相繼成立了各大結(jié)核病控制項目。”張瑞梅主任指出，耐藥是我國未來結(jié)核病控制需要重點關(guān)注的問題。由于耐多藥結(jié)核病人治療費用高、治愈率低，從2008年開始做當(dāng)?shù)亟Y(jié)核菌培養(yǎng)，主要是藥敏、耐藥篩查。2010年正式啟動全球基金項目，到今年7月份結(jié)束，兩年的療程對于耐多藥病人來說有很大幫助，目前此類病人已納入我國重大疾病保險。治療結(jié)核病的藥物目前主要依靠異煙肼和利福平。
遠(yuǎn)離結(jié)核病從自我防治做起
結(jié)核病俗稱“肺癆”，它是由結(jié)核桿菌侵入人體后引起的一種具有強烈傳染性的慢性消耗性疾病。它不受年齡、性別、種族、職業(yè)、地區(qū)的影響，人體許多器官、系統(tǒng)均可患結(jié)核病，其中以肺結(jié)核最為常見。
“肺結(jié)核的傳染90%以上是通過呼吸道傳染的，肺結(jié)核病人通過咳嗽、打噴嚏、高聲喧嘩、使帶有結(jié)核菌飛沫噴出體外，健康人吸入后而被感染。對于患者來說，早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防早治療是切斷結(jié)核菌傳染源的關(guān)鍵所在。”張瑞梅主任強調(diào)。
對與正常人來說，如果家中有結(jié)核病人該怎么預(yù)防呢?
張瑞梅主任介紹說，“這類人群可以先進(jìn)行健康體檢，做一個結(jié)核菌素實驗，拍個胸片或者胸部CT 檢查，篩查有無病癥。如果檢查結(jié)果顯示PPD呈強陽性或者肺里有問題，就要及時入院、及早用藥。另外，正常人盡量少去人群密集的地方，諸如網(wǎng)吧、KTV等通風(fēng)條件差、空氣污濁的場所，這些地方最容易出現(xiàn)問題。”
張瑞梅主任在前些年就接診過不少20多歲的年輕人，他們長期呆在網(wǎng)吧，患上了嚴(yán)重的肺結(jié)核，有的甚至休克，但是近年來隨著智能手機和家庭網(wǎng)絡(luò)的普及，結(jié)核病患病率有所下降。
在日常生活中，結(jié)核病的防治隨處可見：被褥可以經(jīng)常在太陽下曬，在紫外線下暴曬4-6個小時可以殺死結(jié)核菌;被可能有痰菌污染的碗筷進(jìn)行煮浮，在煮沸的熱水中加熱10-15分鐘，結(jié)核菌耐寒不耐熱，通過煮浮、照射可以殺死;有些物體的表面可以用70%的酒精、2%的煤酚皂液或者1%的甲醛溶液進(jìn)行消毒，效果是最好的。
揪出隱秘“結(jié)核菌”要靠專業(yè)檢查
結(jié)核病一種頑固的慢性疾病，它的病狀比較隱匿，不典型，一旦感染發(fā)病，若不及時、不規(guī)范、不徹底治療，最終導(dǎo)致復(fù)發(fā)、惡化、產(chǎn)生耐藥，形成難治性肺結(jié)核，形成慢性傳染源，危害家庭、社會，最終因反復(fù)發(fā)作引發(fā)多種并發(fā)癥而死亡。
好多都是在體檢時才發(fā)現(xiàn)，平時咳嗽、咳痰不注意，覺得是感冒不好，不往這方面想。前段時間，醫(yī)院收治了一名因轉(zhuǎn)氨酶高的肝病病人，但是入院后患者總是咳嗽、咳痰，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生提高了警惕，安排他拍了胸片檢查后發(fā)現(xiàn)兩肺都已是彌漫性病變，查痰顯示3-4個加號，再做CT 進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)肺部已成“螞蜂窩”，張瑞梅主任看過患者片子后斷定是肺結(jié)核，隨即將其轉(zhuǎn)至結(jié)核病區(qū)進(jìn)行隔離治療。
目前，結(jié)核病尚未有成熟的防治措施，而為新生兒接種的卡介苗主要對血型播散性肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎等重癥結(jié)核有較好的預(yù)防作用。雖然無法完全預(yù)防，但是新生兒在出生后24小時內(nèi)應(yīng)及時接種疫苗，這是必不可少的。如果錯過這個時機，成人或者半歲以上的孩子想接種，必須先到?？漆t(yī)院做一個結(jié)核菌素試驗，結(jié)果呈陰性的可以接種，呈陽性甚至強陽性就不需要了，因為此時他們本身已經(jīng)對結(jié)核病產(chǎn)生了免疫功能。
最后，張瑞梅主任表示，徐州市傳染病醫(yī)院在治療結(jié)核病方面已經(jīng)做出了充足全面的準(zhǔn)備。對一些病情輕的病人服用由政府提供的免費抗結(jié)核藥物，醫(yī)院設(shè)置專門的醫(yī)生、護(hù)士在門診進(jìn)行登記、報卡，為需要的病人提供幫助;需要住院的則可以先住一段時間觀察病情進(jìn)展，然后出院回家繼續(xù)接受定期服藥治療和定期復(fù)查。
在結(jié)核項目檢查方面，徐州市傳染病具備我市最全面、最權(quán)威、最專業(yè)、最先進(jìn)的技術(shù)設(shè)施，不僅有結(jié)核菌素實驗(PPD)、胸片檢查，還開展了結(jié)核抗體、結(jié)核感染體細(xì)胞檢測、結(jié)核基因檢測、結(jié)核菌快速培養(yǎng)和藥敏檢測等，惠及全市乃至周邊縣區(qū)、城市的結(jié)核患者。
徐州傳染病咨詢熱線：0516-85707122
