全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染頻道：說到疝氣(俗稱小腸串氣)，大家都比較熟悉，當人體的某些臟器或者組織(多為小腸)，離開了正常的解剖部位，通過先天或后天薄弱處或者缺損處進入另一個部位即成為疝，是男女老少的常見病和多發(fā)病。患者對疝氣一般采取無所謂的態(tài)度，殊不知疝氣隨著病程的延長會越來越大，嚴重時發(fā)生嵌頓，腸梗阻或腸壞死甚至將危及生命。
徐州公共衛(wèi)生醫(yī)療中心大外科專家介紹，常見的疝氣有：腹股溝疝、臍疝、切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。
病因：腹壁強度降低和腹內(nèi)壓增高是腹外疝發(fā)生的兩個主要原因。
1.引起腹壁強度降低的潛在因素很多，最常見的有：①先天性解剖異常。②腹股溝處肌肉發(fā)育不全。③手術(shù)切口愈合不良，外傷、感染、腹壁神經(jīng)損傷、老年、久病、肥胖所致肌肉萎縮等。④吸煙。
2. 腹內(nèi)壓增高的原因常有：①慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困難(如包莖、前列腺增生、膀胱結(jié)石)，②搬運重物、舉重。③腹水、妊娠等。
有些疝是可以預(yù)防的， 疝氣的預(yù)防主要是從增強腹壁肌肉強度，避免突然增大腹壁壓力兩個方面進行。
1、鍛煉可增強腹壁力量，增強腹壁肌肉強度可以減少小腸氣的發(fā)生?？梢酝ㄟ^適當?shù)倪\動鍛煉，例如做彎腰及軀體屈伸運動，可與太極拳、體操、游泳、跳交誼舞等運動結(jié)合進行，但不推薦劇烈運動，特別是突然舉重物。同時，適當體育鍛煉可以保持健康的體重，有研究報道肥胖亦會增加疝氣的發(fā)病率。
2、長期大量吸煙的人不僅易引起肺癌，其引起的長期慢性咳嗽也會使腹內(nèi)壓力明顯升高。研究還發(fā)現(xiàn)，吸煙還會導(dǎo)致腹壁膠原纖維代謝紊亂，使腹壁強度降低。因此，避免吸煙，防止咳嗽、控制哮喘對老年人防治疝氣同樣重要。老年人平時去菜場買菜等均不受影響，但搬煤氣罐、扛大桶飲用水等切勿嘗試，因為提扛重物的瞬間腹內(nèi)壓力亦會急劇上升，導(dǎo)致疝氣的發(fā)生。
3、老年人便秘較常見，而便秘時過度用力導(dǎo)致腹壓升高是引發(fā)疝氣的重要因素。因此，老年人不宜食用容易引起便秘、腹內(nèi)脹氣、或者過冷過熱的食物。應(yīng)多吃易消化的食物，以此減輕腸道負擔(dān)，平時應(yīng)做到“三多一少”，多吃含粗纖維的新鮮蔬菜(芹菜、韭菜等)，多吃粗糧(全麥類)和水果(香蕉等)，少吃油膩厚味的肉類。此外，早晨起床后先喝杯溫開水或蜂蜜水，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。如確有便秘，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用瀉劑，及時治療
4、 在60歲人群中，有半數(shù)以上的男性有程度不等的前列腺增生，而到了80歲這一比例則可高達83%，患者易出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿費力等加重腹內(nèi)壓的癥狀。出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)及時盡早治療，避免在薄弱的腹壁上“雪上加霜”，導(dǎo)致疝氣的發(fā)生。
疝氣發(fā)生后，要及時處理：一歲以下患兒可暫不手術(shù)，因有自行消失的可能，可采用疝氣帶壓住深環(huán)。
疝氣如不及時處理，疝塊可逐漸增大，癥狀加重，甚至發(fā)生嵌頓或絞窄而威脅患者生命，故應(yīng)盡早施行手術(shù)治療。
目前常用的手術(shù)方式：經(jīng)腹腔鏡疝修補術(shù)，無張力疝修補術(shù)。如同衣服破了個洞，補一塊補丁一樣，結(jié)實牢靠，復(fù)發(fā)率低。
無張力疝修補術(shù)已經(jīng)是徐州市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心外科常規(guī)開展手術(shù)之一，公共衛(wèi)生醫(yī)療中心大外科在疝的治療方面有豐富的臨床經(jīng)驗。各種疝修補術(shù)后的復(fù)發(fā)率以及并發(fā)癥發(fā)生率均較低。根據(jù)病人不同的疝類型和不同的年齡，采用不同的術(shù)式和不同的麻醉方式。診治范圍：腹股溝斜疝、直疝、股疝、腹壁疝、各類切口疝、臍疝、白線疝、嵌頓疝、絞窄疝、復(fù)發(fā)疝等。
徐州公共衛(wèi)生醫(yī)療中心大外科常規(guī)開展肝、膽、胰、脾、胃腸、肛腸、甲狀腺、乳腺、下肢靜脈曲張等普外科常規(guī)手術(shù)，同時也開展：包皮環(huán)切、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、鞘膜積液手術(shù)等泌尿外科常規(guī)手術(shù)。特別是對肺外結(jié)核(淋巴結(jié)核、胸壁結(jié)核等)的治療有獨到之處，輔助內(nèi)科治療結(jié)核，協(xié)作診療，幫助患者早日康復(fù)。
總之，疝的發(fā)生和結(jié)局都與患者息息相關(guān)，要保持健康的身體和良好的心態(tài)。
徐州健康熱線：0516-85707122
