自己看懂血脂、血糖、血粘度化驗單

2010-07-14 15:59
摘要:
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  血脂高低是衡量人健康與否的一項重要指標(biāo)。無論是得了相關(guān)的疾病,還是正常體檢,都會有血脂檢查這一項。當(dāng)您拿到自己的血脂化驗結(jié)果時,您知道上面那些數(shù)字說明了什么嗎?

  1.診斷意義

  如果血清總膽固醇達(dá)到或超過5.72 mmol/L,甘油三酯達(dá)到或超過1.70 mmol/L,則可以分別診斷為“高膽固醇血癥”和“高甘油三酯血癥”;兩者均異常升高則稱“混合型高脂血癥”高密度脂蛋白膽固醇如果低于0.91 mmol/L(35 mg/dl)也屬血脂代謝紊亂,稱為“低高密度脂蛋白血癥”。

  2.冠心病的危險因素

  高膽固醇血癥是動脈粥樣硬化的主要危險因素之一。冠心病患者血清總膽固醇多數(shù)在5.0-6.5 mmol/L,血清總膽固醇在4.5 mmol/L以下者冠心病發(fā)生的可能性越大,它每降低1%,冠心病的危險性可減少2%。

  研究顯示,高甘油三脂也是冠心病的危險因素。雖然繼發(fā)性或遺傳性因素可升高甘油三脂水平,但大部分血清甘油三脂升高是代謝綜合癥所致。

  低密度脂蛋白膽固醇血癥也是冠心病的重要危險因素。血清高密度脂蛋白膽固醇水平越低,發(fā)生動脈粥樣硬化的危險性越大。

  低密度脂蛋白膽固醇屬于致動脈粥樣硬化脂蛋白。眾多研究提示,低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病的主要原因,采取降低低密度脂蛋白的治療,能降低40%的近期心臟病危險。

  3.標(biāo)準(zhǔn)

  根據(jù)我國現(xiàn)有的“血脂異常防治建議”的標(biāo)準(zhǔn),成人血脂化驗結(jié)果說明如下:

  血清總膽固醇≤5.2 mmol/L(200mg/dl)為合適水平

  5.23~5.69 mmol/L(201-219mg/dl)為邊緣升高

  ≥5.72 mmol/L(220mg/dl)為升高

  甘油三酯≤1.70mmol/L(150mg/dl)為合適水平

  >1.70mmol/L(150mg/dl)為升高

  低密度脂蛋白膽固醇≤3.12mmol/L(120mg/dl)為合適水平

  3.15~3.61 mmol/L(121-139mg/dl)為邊緣升高

  ≥3.64 mmol/L(140mg/dl)為升高

  高密度脂蛋白膽固醇≥1.04mmol/L(40mg/dl)為合適水平

  4.三把尺子

  北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科徐成斌教授很形象地將成人高脂血癥應(yīng)開始飲食治療的血脂水平用“三把尺子”來衡量,也就是說,不同的人群達(dá)到了其相應(yīng)的血脂水平時就應(yīng)該開始飲食治療了。這三把尺子是:無動脈粥樣硬化,也無其他危險因素者用第一把尺子,即血清總蛋白膽固醇高于5.72 mmol/L(220mg/dl),低密度脂蛋白膽固醇高于3.64 mmol/L(140mg/dl);無動脈粥樣硬化病,但有他危險因素者用第二把尺子,即血清總膽固醇高于5.2 mmol/L(200mg/dl),低密度脂蛋白膽固醇高于3.12mmol/L(120mg/dl);有動脈粥樣硬化病者用第三把尺子,即血清總膽固醇高于4.68 mmol/L(180mg/dl),低密度脂蛋白膽固醇高于2.6mmol/L(100mg/dl)。飲料治療最終應(yīng)該達(dá)到的目的是:保持合適的體重,降低過高的血脂?;颊呖梢酝ㄟ^自己調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)來進(jìn)行,如限制食鹽;控制攝入的總熱量,減少脂肪,尤其高膽固醇、高飽和脂肪酸的攝入;適量增加食物中蛋白質(zhì)和碳水化合物的比例;減少飲酒,戒烈性酒等。

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