盆腔炎
女性內(nèi)生殖器(包括子宮、卵巢及輸卵管)及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生炎癥時,稱為盆腔炎。盆腔可一處或幾處同時發(fā)病。由于輸卵管、卵巢統(tǒng)稱附件,且輸卵管發(fā)炎時常波及“近鄰”卵巢,故又稱附件炎。附件炎的發(fā)病率最高。
盆腔炎大多是由于病原體經(jīng)流產(chǎn)、分娩造成的生殖道創(chuàng)傷或胎盤剝離面或經(jīng)期子宮內(nèi)膜剝脫面以及生殖器手術(shù)的創(chuàng)面侵入生殖器所致。致病菌可由肛門、外陰進入陰道,沿黏膜上行,通過子宮頸、子宮內(nèi)膜,沿輸卵管蔓延至卵巢、腹腔。
盆腔炎有急慢性之分。
急性盆腔炎者發(fā)病急,病情較重,患者皆有不同程度的發(fā)冷、發(fā)燒和小腹痛。伴發(fā)腹膜炎時,可有消化系統(tǒng)癥狀,如惡心、嘔吐、腹脹等;腸壁受刺激可有腹瀉癥狀;直腸受壓可出現(xiàn)排便困難;有時泌尿道也可出現(xiàn)尿痛、尿頻、排尿困難等癥。
慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療,或患者體質(zhì)較差,病程遷延所致。慢性盆腔炎病情常較頑固,多形成輸卵管、卵巢粘連包塊,且與周圍粘連,抗炎藥物不易進入,因而,不容易徹底治愈。當機體抵抗力下降或過累時,常急性發(fā)作?;颊呖捎械蜔⑿「箟嬅?、隱痛、腰骶部酸痛等癥。在勞動后、性交時或月經(jīng)前后,因盆腔充血,癥狀可加重。有白帶增多,或出現(xiàn)月經(jīng)血量增多、月經(jīng)過頻、經(jīng)期延長等月經(jīng)變化,常繼發(fā)不孕。
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