徐州專家教你：如何看懂肝功能檢查報(bào)告？

徐州專家?guī)湍憬庾x：膽紅素總量(STB) 正常情況：臍血<34μmol/L 0～1天<103μmol/L 3～5天<205μmol/L 其后<34μmol/L 成人：1.7～17.1μmol/L

　　膽紅素總量增高、間接膽紅素增高：溶血性貧血，血型不合輸血，惡性疾病，新生兒黃疸等。

　　膽紅素總量增高、直接與間接膽紅素均增高：急性黃疸型肝炎，慢性活動性肝炎，肝硬變，中毒性肝炎等。

　　膽紅素總量增高、直接膽紅素增高：肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸，胰頭癌，毛細(xì)膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等。?

　　直接膽紅素(SDB) 正常情況： 0～3.4μmol/L

　　臨床意義同上

　　間接膽紅素(SIB) 正常情況：1.7～13.7μmol/L

　　臨床意義同上

　　總蛋白(TP) 正常情況： 60～80g/L

　　增加：高滲性失水，多發(fā)性骨髓瘤，阿狄森病，某些急慢性感染所致高球蛋白血癥等。

　　減少：慢性肝病，肝硬變，慢性感染，慢性消耗性疾病，長期腹瀉，腎病綜合征，營養(yǎng)不良等。

　　白蛋白(Alb) 正常情況：40～55g/L

　　增加：偶見于脫水所致的血液濃縮。減低：肝病，腎病，營養(yǎng)不良等。

　　球蛋白(G) 正常情況：20～29g/L

　　增高：失水，結(jié)核病，黑熱病，血吸蟲病，瘧疾，麻風(fēng)，SLE，硬皮病，風(fēng)濕熱，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，肝硬變，骨髓瘤，淋巴瘤等。

　　減少：皮質(zhì)醇增多癥，長期應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素。出生后至3歲，球蛋白呈生理性降低。

　　丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT，GPT) 正常情況：改良穆氏法 <500nmol.s-1/L Reitman法 2～30U

　　增高：急慢性肝病，膽道感染，膽石癥，急性胰腺炎，急性心肌梗塞，心肌炎，心衰，肺梗塞，流腦，SLE等。兒童，寒冷，過度勞累，劇烈運(yùn)動，溶血反應(yīng)亦可升高。

　　門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST，GOT) 正常情況：改良穆氏法 <667nmol.s-1/ LReitman法 3～30U

　　增加：心肌梗塞(發(fā)病后6h明顯升高，48h達(dá)高峰3～5天后恢復(fù)正常)，各種肝病、心肌炎、胸膜炎、腎炎、肺炎等亦可輕度升高。GOT有兩種同工酶，存在于胞漿內(nèi)的稱s-GOT，存在于線粒體內(nèi)的稱為m-GOT。GOT同工酶測定有助于瞭解組織損傷程度，心肌、肝、腎病變時(shí)。s-GOT升高;組織損傷時(shí)m-GOT才能在血清中測得。心肌梗塞時(shí)，m-GOT先于s-GOT而升高。