干化學3項檢測結果淺談影響因素有哪些？

　　全程導醫(yī)網 徐州健康體檢：尿分析儀為尿液檢驗向自動化邁進一步，也提高了定性和半定量結果，有利于疾病的早期診斷。我們所用的迪瑞公司生產的H-100尿分析儀和試紙條，在實踐工作中我們認為所用儀器應掌握影響尿液干化學測定結果的多種因素及解決的方法。只有樣才能達到測定結果準確，以便發(fā)揮儀器應有的效能。徐醫(yī)附院(二院)泌尿外科孫曉青專家介紹說：現就干化學3項檢測結果淺談一下影響因素。

　　1尿蛋白的測定

　　多種物質(為藥物)對尿中蛋白質的測定都有影響，如青霉素可使測得結果偏低，甚至可以出現假陰性，如季銨鹽類和喹啉藥，可使測得結果出現假陽性，某些洗滌液污染尿時，尿蛋白偏低，所用的試帶以測定尿中的白蛋白為主，球蛋白的靈敏度約為白蛋白總量的1%～2%，因此，對于腎病和需要經常檢測尿蛋白質含量的患者，對蛋白出現異常結果或其他項目檢測的結果異常，應用10%磺基水楊酸法或加熱乙酸法，來確認結果的準確性。

　　2潛血測定

　　女性經血可引起測試結果假陽性，因此，對此類患者必須采取必要的采尿措施，以減少污染，尿試帶不僅可以測紅細胞，還可以測血紅蛋白，因此，當紅細胞破裂時，可引起干化學結果和鏡檢結果一致，應加以區(qū)別。在日常工作經?？梢钥吹礁苫瘜W潛血+++，而沉渣鏡檢紅細胞400倍每視野只有2～4，這可能是尿中含有對熱不穩(wěn)定酶、肌紅蛋白式菌尿，而引起的干化學結果假陽性。尿中含大量維生素C時，可見測試結果偏低，甚至可以出現假陽性。

　　3 酮體測定

　　酮體是由乙酰、乙酸、丙酮、β-羥丁酸組成，干化學試帶對乙酰、乙酸、丙酮的敏感性較高，但不與β-羥丁酸作用。因乙酰、乙酸、丙酮具有發(fā)揮性，乙酰、乙酸受熱易分解，同時細菌繁殖導致丙酮消失，所以尿液必須新鮮，否則易出現假陰性結果。丙酮出現的陽性因素有糖尿病的患者出現的酮癥酸中毒、嚴重嘔吐、腹瀉、長期饑餓、禁食，全身麻醉后可出現酮體陽性，因此對酮體測出的結果要考慮以上的影響因素。