近年來,由于“醫(yī)藥分家”改革的深入,各種藥店、藥品超市不斷出現(xiàn),為人們購(gòu)賣眼藥水提供了極大的方便,再加上藥品廣告的推波助浪,使得眼藥水的濫用到了比較嚴(yán)重的程度,產(chǎn)生了一些不良后果。
抗生素類眼藥水 這類眼藥水主要有氯霉素、氧氟沙星、諾氟沙星、托百士等。它們主要用于眼部細(xì)菌感染性疾病,如細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎等,還可在眼部手術(shù)前、后短時(shí)間用藥,預(yù)防細(xì)菌感染。但是對(duì)于一些非感染性眼病,如各種物理、化學(xué)因素引起的慢性結(jié)膜炎(表現(xiàn)為輕微的眼癢、眼晴發(fā)紅、異物感、少量的分泌物等)、干眼癥(表現(xiàn)為眼晴干澀、異物感等)等,則不需要使用抗生素類眼藥水,如果長(zhǎng)期使用的話,往往會(huì)適得其反。如果長(zhǎng)期濫用抗生素眼藥水,一方面殺死了正常細(xì)菌,破壞了眼部的生態(tài)平衡,可能導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生,另一方面,使細(xì)菌對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性,等到眼部發(fā)生細(xì)菌感染,需要使用抗生素時(shí),這些藥物都無效了。
激素類眼藥水 這類藥品主要有可的松、科恒(的確當(dāng))、碘必殊、帕利百等。它們是眼科最常用的藥物之一,主要用于治療眼部非感染性炎癥,如眼部手術(shù)后的炎癥、葡萄膜炎等,對(duì)于一些眼部感染性疾病,在使用大劑量敏感抗生素的同時(shí),在醫(yī)生的密切觀察下,也可少量使用。這類藥物有一些共同特點(diǎn),可降低眼部的抵抗力,使眼部的細(xì)菌、病毒等感染病情加重,長(zhǎng)期使用可能引起激素性青光眼、激素性白內(nèi)障等眼病,所以這類藥物應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,每半個(gè)月檢查一次眼壓,切不可自己到藥店購(gòu)賣,盲目使用。在日常工作中,我們偶然會(huì)碰到這樣一些患者,他們因患眼病到醫(yī)院就診,醫(yī)生開了激素類藥物,或者聽周圍的人介紹,用藥后覺得消炎效果很好,又嫌到醫(yī)院看病麻煩,于是自己到藥店購(gòu)賣,長(zhǎng)期使用,到后來視力越來越差,檢查時(shí)已是青光眼晚期,真是讓人痛惜不已。
防治近視類眼藥水 青少年近視眼的發(fā)病率持續(xù)上升是社會(huì)的普遍現(xiàn)象,因此防治近視眼的眼藥水也就十分暢銷,許多家長(zhǎng)不惜花費(fèi)大量金錢,只要聽誰(shuí)說哪種眼藥水好,就買來用,結(jié)果是得不償失,長(zhǎng)期使用還會(huì)產(chǎn)生一些藥物的副作用。就目前的情況來看,近視眼的發(fā)病機(jī)制尚未闡明,這類藥物對(duì)近視眼的預(yù)治作用并沒有得到眼科界的認(rèn)可,也沒有在臨床應(yīng)用中得到證實(shí)。
眼保健類藥物 近年來,“電腦終端性眼病”十分常見,主要表現(xiàn)為眼晴酸脹、干澀、輕微的異物感。一些廠家不失時(shí)機(jī)地推出各種保健性眼藥水,大發(fā)其財(cái)。當(dāng)眼晴疲勞時(shí),雖然眼藥水滴上去當(dāng)時(shí)會(huì)有一種清涼的感覺,讓人覺得舒適,但這終究是一種對(duì)癥治療,只是暫時(shí)性的緩解眼晴的不適,而這種不適,只要我們?cè)诠ぷ骱蛯W(xué)習(xí)中稍加注意,適當(dāng)休息,多瞬目,是可以避免和恢復(fù)的,為什么非要用藥物來解決不可呢?
俗話說:“是藥三分毒。”這句話雖然有點(diǎn)夸張,但不無道理。如果長(zhǎng)期、頻繁地使用眼藥水,比如半年、1年,甚至幾年,會(huì)影響眼晴本身的修復(fù)能力,就會(huì)表現(xiàn)出眼晴干澀、異物感等癥狀。有些患者因?yàn)檠矍绨l(fā)干等原因滴眼藥水治療,開始時(shí)有效,一段時(shí)間后沒有效了,而且癥狀也越來越重,可能就是這個(gè)原因。
眼藥水雖然是眼局部用的藥物,副作用很少,但它仍然是藥物,所以最好在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。