不合理的聯(lián)合用藥會減少吸收,降低療效,甚至產(chǎn)生拮抗作用,增加不良反應(yīng)的發(fā)生率。在平時處方中,經(jīng)常能見到不合理的聯(lián)合用藥有如下幾種。
阿莫西林+別嘌呤醇 別嘌呤醇為尿酸合成抑制劑,兩藥聯(lián)合用應(yīng)發(fā)生皮膚不良反應(yīng)的危險大大增加,尤其是高尿酸患者。
紅霉素+安茶堿 大環(huán)內(nèi)酯類藥物可抑制茶堿的正常代謝,兩者聯(lián)合應(yīng)用,可使患者的茶堿血藥濃度升高而中毒,甚至死亡。必須聯(lián)合用藥時,醫(yī)生應(yīng)注意監(jiān)測患者的茶堿血藥濃度,并及時調(diào)整劑量。
諾氟沙星+呋喃妥因 兩者和用有拮抗作用,盡量不要聯(lián)合應(yīng)用。
阿司匹林+糖皮質(zhì)激素 兩種藥大量聯(lián)合應(yīng)用時,會增加胃腸潰瘍和出血的危險性。
卡托普利+安體舒通 卡托普利可升高血鉀,在加用保鉀利尿藥時要先慎用。
茶堿緩釋片+氯雷他定 茶堿可抑制氯雷他定的代謝,因此不可聯(lián)合應(yīng)用。
丁胺卡那+呋塞米 因兩者都具有耳毒性,合用會加重耳毒性。
泰諾+百服寧 因兩藥均含有對乙酰氨基酚,聯(lián)合用應(yīng)容易造成肝臟的損害。
整腸生+左氧氟沙星 因整腸生含有地衣芽孢桿菌,藥敏實驗表明,整腸生對左氧氟沙星敏感,所以兩者不宜合用。
上述這些聯(lián)合用藥都是不合理用藥處方中經(jīng)常見到的,希望大家能夠引起足夠的重視,保證患者的用藥安全。