上清喉片與慶大霉素合用后導(dǎo)致暫時性耳聾

　　朱阿姨今年52歲，最近患上了咽喉炎。于是，去耳鼻喉科就診，醫(yī)生給她開了中成藥上清喉片。

　　服藥期間，一次朋友聚會，朱阿姨吃了不少生猛水產(chǎn)，結(jié)果回家后上吐下瀉。去醫(yī)院掛了急診，診斷為細(xì)菌感染引起的急性胃腸炎。急診醫(yī)生給她開了一周的慶大霉素靜脈點滴，而此時朱阿姨還在不間斷地服用上清喉片。

　　沒想到在點滴第三天，朱阿姨突然感覺自己好像聽不見了，這可把全家人都嚇壞了。親戚馬上找到了一位有中西醫(yī)臨床經(jīng)驗的專家，經(jīng)他分析診斷后發(fā)現(xiàn)，原來是上清喉片與慶大霉素合用后導(dǎo)致的暫時性耳聾。停用慶大霉素后，朱阿姨的耳聾癥狀消失了。

　　專家評析： 由于存在中西藥并用的現(xiàn)象，這使得我國的抗菌藥使用相對于其他國家更為復(fù)雜。中藥飲片或中成藥與抗菌藥聯(lián)合使用會發(fā)生各種反應(yīng)，有些具有協(xié)同作用，這是我們希望的；有些則具有拮抗作用，抵消相互的藥效；還有一些會有毒副作用，這是我們要竭力避免的。

　　朱阿姨的經(jīng)歷，就是典型的抗菌藥與中成藥合用后發(fā)生毒副作用的情況。慶大霉素是氨基糖苷類抗生素，有研究發(fā)現(xiàn)，氨基糖苷類抗生素不宜與含鈣離子的中藥合用，兩者合用后會產(chǎn)生沉淀。而上清喉片中恰恰含有鈣離子成分硼砂。硼砂與慶大霉素合用后發(fā)生沉淀，機體就會減少對慶大霉素的排泄，使其滯留體內(nèi)，從而增加了大腦組織中的藥物濃度，使前庭功能發(fā)生紊亂，導(dǎo)致了耳聾的發(fā)生。一般來說，若慶大霉素使用劑量相對較小，停用后，耳聾癥狀即可消除。