最近媒體刊登了美國(guó)FDA關(guān)于胃復(fù)安（甲氧氯普胺）可能導(dǎo)致人體肌肉痙攣，而要求生產(chǎn)企業(yè)在該藥標(biāo)簽上加上黑框警告的新聞。這則新聞來(lái)源于近期公布的一項(xiàng)關(guān)于因藥物副作用而造成運(yùn)動(dòng)障礙的研究結(jié)果。該研究發(fā)現(xiàn)，服用胃復(fù)安的患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙的比例非常高，服用時(shí)間超過(guò)3個(gè)月的患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙的比例大約為20%。因此FDA提出廠家應(yīng)該在藥品的標(biāo)簽上添加警示語(yǔ)，即長(zhǎng)期或大劑量服用該藥會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣。
甲氧氯普胺是一種鎮(zhèn)吐藥，能拮抗多巴胺D2受體。吸收入血后進(jìn)入腦組織，作用于延髓催吐化學(xué)感受區(qū)中多巴胺受體而提高催吐化學(xué)感受器的閾值，發(fā)揮中樞性鎮(zhèn)吐作用。甲氧氯普胺同時(shí)還具有5－羥色胺受體激動(dòng)效應(yīng)，作用于上消化道，促進(jìn)胃及上部腸段的運(yùn)動(dòng)，提高靜息狀態(tài)胃腸道括約肌的張力，增加下食管括約肌的張力和收縮的幅度，使食管下端壓力增加，阻滯胃－食管反流，加強(qiáng)胃和食管蠕動(dòng)，并增強(qiáng)對(duì)食管內(nèi)容物的廓清能力，促進(jìn)胃的排空。這些作用協(xié)同，共同增強(qiáng)了甲氧氯普胺的鎮(zhèn)吐效應(yīng)。
