徐州醫(yī)藥專家介紹：避孕方式包括絕育手術(shù)、宮內(nèi)節(jié)育器、避孕套、緊急避孕藥、口服避孕藥等。在我國(guó)，絕育手術(shù)和宮內(nèi)節(jié)育器曾被普遍使用，但隨著人們對(duì)健康生活要求的提高，復(fù)方口服避孕藥作為一種成熟且可靠的避孕手段正慢慢被中國(guó)女性所接受，但整體認(rèn)知率、普及和使用率還比較低。
復(fù)方口服避孕藥漸成主流
復(fù)方口服避孕藥(COCs)主要由孕激素和雌激素組成。這兩種激素共同作用可抑制排卵，并改變宮頸黏液的稠度，使精子不易穿透，阻止精卵結(jié)合;或是改變子宮內(nèi)膜形態(tài)和功能，抑制腺體發(fā)育，讓囊胚不易存活;或是改變子宮和輸卵管的活動(dòng)方式，阻礙受精卵的運(yùn)送，不利于受精卵著床等作用機(jī)制而達(dá)到避孕的目的。
復(fù)方口服避孕藥由于相應(yīng)的激素含量很低，副作用也比較小，在國(guó)外已成為主流的避孕方式。國(guó)外調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在歐洲，15~45歲女性使用復(fù)方口服避孕藥的最高比例達(dá)40%。但據(jù)中國(guó)國(guó)家計(jì)生委的調(diào)查顯示，我國(guó)適齡女性使用口服避孕藥的比例卻很低(2.6%)，這主要是因?yàn)樵S多人對(duì)含激素類藥物存在誤解。
不會(huì)增加患腫瘤風(fēng)險(xiǎn)
因?yàn)楹屑に兀S多人誤認(rèn)為長(zhǎng)期服用復(fù)方口服避孕藥會(huì)增加腫瘤的患病風(fēng)險(xiǎn)。事實(shí)恰恰相反。研究顯示，復(fù)方口服避孕藥具有降低某些婦科腫瘤患病風(fēng)險(xiǎn)的作用。世界衛(wèi)生組織的一個(gè)專題工作組發(fā)布的公告指出，復(fù)方口服避孕藥通過(guò)抑制排卵和降低血清促性腺激素水平，能起到預(yù)防卵巢癌的作用。另外雌激素在低劑量使用時(shí)，能夠抑制子宮內(nèi)膜的過(guò)度增生，使子宮內(nèi)膜定期脫落、排出，并能修復(fù)內(nèi)膜，減少月經(jīng)周期中不規(guī)則出血，孕激素則可轉(zhuǎn)化內(nèi)膜，從而降低女性患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。
作為一種安全可靠的避孕手段，復(fù)方口服避孕藥一直在不斷改進(jìn)，雌激素含量逐漸降低，孕激素則更新?lián)Q代。最新型的第四代復(fù)方口服避孕藥含有目前唯一與天然孕酮特性相近的孕激素——屈螺酮(如優(yōu)思明)，它獨(dú)有的抗鹽皮質(zhì)激素活性，能夠?qū)顾c潴留引起的體重增加，解決了長(zhǎng)期以來(lái)使用者所擔(dān)憂的服用避孕藥會(huì)長(zhǎng)胖的問(wèn)題。此外含有屈螺酮的避孕藥還可幫助使用者維持規(guī)律的月經(jīng)周期，減少月經(jīng)出血量，緩解痛經(jīng)，并對(duì)經(jīng)前期綜合征有積極作用。
停藥后即恢復(fù)生育能力
一些女性擔(dān)心，長(zhǎng)期使用復(fù)方口服避孕藥會(huì)帶來(lái)不孕風(fēng)險(xiǎn)。目前已有的臨床研究證明，復(fù)方口服避孕藥是一種可逆性避孕手段，停藥后很快可恢復(fù)生育能力，使用者不必為此擔(dān)心。2007年歐洲進(jìn)行了一項(xiàng)6萬(wàn)例口服避孕藥的監(jiān)測(cè)研究，其中對(duì)兩千多名服用避孕藥停藥后的婦女生育能力恢復(fù)情況的觀察顯示，停止服用避孕藥后經(jīng)過(guò)一個(gè)月經(jīng)周期，有21.2%婦女懷孕。這個(gè)比例和同年齡未服用避孕藥的婦女懷孕率相當(dāng)。停止服用避孕藥后一年有79.4%婦女懷孕，其結(jié)果也和同年齡未服用避孕藥的婦女懷孕率相當(dāng)。
特別提示 服緊急避孕藥 一年別超三次
目前，很多人將使用緊急避孕藥作為避孕首選方式。這是因?yàn)?，緊急避孕藥確實(shí)可給使用者提供便捷的避孕效果和心理安全感。與此同時(shí)，使用者對(duì)這一避孕方式認(rèn)知的不足與偏差，也使得緊急避孕藥常常被濫用。緊急避孕藥含大量孕激素，對(duì)女性身體傷害很大，例如可導(dǎo)致月經(jīng)周期和內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，所以不可作為日常避孕之選。緊急避孕藥每年使用最多不能超過(guò)三次，一個(gè)月內(nèi)使用更不能超過(guò)一次。
