江蘇加大抗菌藥物使用管理力度 大醫(yī)院門診掛水明年取消

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)藥頻道:頭疼感冒,去醫(yī)院門診掛個水,這種司空見慣的看病模式將終結(jié)。昨天,江蘇省衛(wèi)計委下發(fā)通知,對門診輸液作出最新規(guī)定。明年7月1日起,除兒童醫(yī)院,全省二級以上醫(yī)院全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物;明年年底前,除了兒童醫(yī)院,全省二級以上醫(yī)院全面停止門診患者靜脈輸液。也就是說,門診不允許開輸液藥品、輸液,患者只能去急診或者住院。

  明年年底前,大醫(yī)院取消門診掛水

  江蘇省衛(wèi)計委表示,根據(jù)國家相關(guān)要求,江蘇加大門診、急診抗菌藥物靜脈使用管理力度。除了繼續(xù)開展日常監(jiān)測,采取有效措施,降低使用比例和使用量外,將逐步全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。2016年7月1日起,除兒童醫(yī)院,全省二級以上醫(yī)院全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物;到2016年底前,除兒童醫(yī)院,全省二級以上醫(yī)院全面停止門診患者靜脈輸液。

  根據(jù)江蘇歷次專項督導(dǎo)檢查的情況以及抗菌藥物監(jiān)測網(wǎng)、細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)監(jiān)測的數(shù)據(jù)顯示,經(jīng)過幾年的抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動,各級各類醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床管理不斷規(guī)范、使用情況日趨好轉(zhuǎn),各項指標(biāo)達(dá)到并趨于合理水平。

  不過,地區(qū)間、級別間、??崎g的差距仍然存在,有的地區(qū)和單位在抗菌藥物使用管理中出現(xiàn)重視程度下降、懈怠情緒滋長、管理措施放松等現(xiàn)象,導(dǎo)致部分指標(biāo)反彈。

  業(yè)內(nèi)專家告訴記者,從這一次的規(guī)范來看,江蘇明年第一步是門診禁止掛抗生素,第二步是門診全面禁止掛水。

  南京一位專家告訴記者,長期以來,門診掛水是一種不規(guī)范、不適合的診療習(xí)慣。

  在大醫(yī)院醫(yī)改前,也就是以藥養(yǎng)醫(yī)的階段,更是助長了這種診療行為,影響到患者的健康。2009年全國平均每人輸液8瓶,遠(yuǎn)高于國際上2.5~3.3瓶的平均水準(zhǔn)。據(jù)了解,南京三甲綜合性醫(yī)院年門診輸液量基本都在20萬人次以上,占就診量的百分之十,而急診輸液人數(shù)不太固定,有明顯季節(jié)因素,夏天最高一天兩三百人,急診輸液比例比門診高。

  那兒童醫(yī)院為何不禁?“可能是考慮到患兒的特殊,才保留了兒童醫(yī)院可以門診掛水。”一位專家告訴記者,兒童的體質(zhì)以及免疫力不如成年人,病情發(fā)展迅速。一個感冒往往可能迅速轉(zhuǎn)為肺炎,在門診保留輸液,有一定的合理性。

     徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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