全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:近日,徐州市一院王相智、韓冬、趙躍武心臟瓣膜病團隊在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和多學(xué)科協(xié)作下,一天內(nèi)成功完成兩例高難度經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(TAVR),其中一例為主動脈瓣大量反流患者,該案例為徐州市率先開展的純反流TAVR術(shù),也是徐州市率先由本地術(shù)者獨立完成的TAVR術(shù),另一例為主動脈瓣重度狹窄患者。TAVR手術(shù)的順利完成,標(biāo)志市一院心血管外科治療復(fù)雜主動脈瓣疾病的技術(shù)水平邁向了新的臺階,為飽受主動脈瓣疾病困擾的患者帶去治愈的希望。
高齡患者因主動脈瓣關(guān)閉不全性命垂危,輾轉(zhuǎn)求醫(yī)市一院心臟瓣膜病團隊終得救
主動脈瓣關(guān)閉不全患者為老年女性,近半年來,因瓣膜大量反流,急性心衰反復(fù)發(fā)作,輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院搶救治療,均因患者體質(zhì)太差而無法行傳統(tǒng)手術(shù)治療,最終找到市一院心臟瓣膜病團隊尋求治療。
心臟瓣膜病團隊對患者病情充分評估后,決定為患者施行經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(TAVR)。經(jīng)過周密術(shù)前討論和計劃,由心內(nèi)一科副主任趙躍武主術(shù)完成。
瓣膜植入前主動脈瓣大量反流
瓣膜植入后反流完全消失
整個手術(shù)過程僅1小時,瓣膜釋放后主動脈瓣反流完全消失,舒張壓迅速由14上升到60mmHg左右。目前患者已順利康復(fù)出院。
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老人因患主動脈狹窄常年胸悶憋喘,市一院心臟瓣膜病團隊多學(xué)科通力配合成功手術(shù)
主動脈狹窄患者為老年男性,過去多次出現(xiàn)胸悶、憋喘、水腫等心功能不全癥狀。除了心臟瓣膜病,該患者還因自身免疫性疾病長期服用激素約5年。
瓣狹窄患者瓣膜植入后影像
為避免激素可能對血管帶來的影響及血管入路并發(fā)癥,術(shù)前,市一院心臟瓣膜病團隊通過全面評估和檢測,為其設(shè)計了充分的應(yīng)對方案。術(shù)中,麻醉科副主任王德領(lǐng)、醫(yī)師趙盼盼克服了血壓極度波動,循環(huán)衰竭、崩潰等潛在風(fēng)險,為手術(shù)的順利開展鋪平道路。趙躍武在超聲科主任陳炳華、心胸外科副主任醫(yī)師嚴(yán)文俊、導(dǎo)管室護士長孫寧帶領(lǐng)的護理和技師團隊的通力配合下,經(jīng)反復(fù)確認入路血管彈性和脆性后,經(jīng)左側(cè)股動脈切開,手術(shù)圓滿完成。
國家心血管病中心心臟內(nèi)科學(xué)主任吳永健,為本次手術(shù)提供了遠程指導(dǎo)。本次手術(shù)還邀請了徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師王誠和醫(yī)師程守全的合作,體現(xiàn)了徐州本地醫(yī)者的團結(jié)協(xié)作和無私無畏。
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