專家指導(dǎo) 感冒藥選對藥

     感冒,是一種自愈性疾病,總體上分為普通感冒cold和流行感冒influenza,epidemic influenza,grippe。普通感冒,中醫(yī)稱傷風(fēng),是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病,其中30%-50%是由某種血清型的鼻病毒引起。普通感冒雖多發(fā)于初冬,但任何季節(jié),如春天、夏天也可發(fā)生,不同季節(jié)的感冒的致病病毒并非完全一樣。流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。病毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳嗽、打噴嚏時經(jīng)飛沫傳染給別人。流感的傳染性很強(qiáng),由于這種病毒容易變異,即使是患過流感的人,當(dāng)下次再遇上流感流行,他仍然會感染,所以流感容易引起暴發(fā)性流行。一般在冬春季流行的機(jī)會較多,每次可能有 20~40%的人會傳染上流感。

  感冒病例分布是散發(fā)性的,不引起流行,常易合并細(xì)菌感染。普通感冒起病較急,早期癥狀有咽部干癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕,開始為清水樣鼻涕,2~3天后變稠;可伴有咽痛;一般無發(fā)熱及全身癥狀,或僅有低熱、頭痛。一般經(jīng)5~7天痊愈。

  感冒也是一種急性傳染性鼻炎,俗稱“傷風(fēng)”。是由呼吸道病毒引起的,其中以冠狀病毒和鼻病毒為主要致病病毒。病毒從呼吸道分泌物中排出并傳播,當(dāng)機(jī)體抵抗力下降,如受涼、營養(yǎng)不良、過度疲勞、煙酒過度、全身性疾病及鼻部本身的慢性疾病影響呼吸道暢通等,容易誘發(fā)感染。感冒發(fā)作后繼發(fā)細(xì)菌感染。感冒起病時鼻內(nèi)有干燥感及癢感、打噴嚏、全身不適或有低熱,以后漸有鼻塞、嗅覺減退、流大量清水鼻涕、鼻粘膜充血、水腫、有大量清水樣或膿性分泌物等。若無并發(fā)癥,病程約為7-10天。

  因為病毒生存在人體細(xì)胞內(nèi),世界上沒有藥物可以直接殺死感冒病毒,有效方法就是依靠人體免疫系統(tǒng)。所以感冒應(yīng)以支持療法為主,特別注意休息、大量飲水、飲食清淡。這可給免疫系統(tǒng)充分的體力支持。

  感冒可能會引發(fā)細(xì)菌感染,但是千萬不可隨便使用藥物治療。在人體免疫系統(tǒng)殺死病毒后,絕大部分感染會自動痊愈。盲目藥物治療會增強(qiáng)細(xì)菌抗藥性,也不利于人體免疫系統(tǒng)發(fā)揮正常的作用。

  藥劑師教大家如何針對癥狀選擇感冒用藥。

  ①干咳:

  首選止咳糖漿。干咳通常是由感染或鼻腔黏液下滴所致。止咳糖漿中的甘油或葡萄糖可以緩解咽喉不適癥狀。效果更強(qiáng)的止咳藥水一般還含有美沙芬和福爾可定等成分,它們均能抑制咳嗽。一些藥水還含有解充血藥和抗組織胺劑,它們可以抑制鼻涕的產(chǎn)生。

  注意事項:三類人慎用。糖尿病人不宜服用糖分過高的咳嗽糖漿。哮喘病人不宜服用含美沙芬和福爾可定的藥水。心臟病人、高血壓病人應(yīng)遠(yuǎn)離含解充血藥的藥水。

  ②咳嗽痰多:

  愈創(chuàng)甘油醚??人园橛泻芏嗵狄旱?,就需要用止痰藥如愈創(chuàng)甘油醚來去除肺部黏液。

  注意事項:糖尿病人服藥前一定要檢查藥物含糖量是否過高。如果你正在服用治療胃潰瘍的藥物,愈創(chuàng)甘油醚可能會引起胃腸不適。

  ③鼻塞、流鼻涕:

  消炎藥膏、鼻貼和鼻噴劑。這是流感與感冒的常見癥狀。此時人體會分泌一種血管緩激肽,使鼻腔內(nèi)的靜脈擴(kuò)張。炎癥加重時,鼻子就會“水汪汪”。治療藥物主要有以下幾種:

  含芳香物質(zhì)的消炎藥膏。其中所含的桉樹油、薄荷油、樟腦成分都具有緩解充血、消除腫脹的作用。

  改善鼻腔通氣狀況的薄荷腦鼻貼,薄荷腦成分可以消炎止痛。

  含有羥甲唑啉、丁芐唑啉等解充血藥的鼻噴劑同樣可以收縮血管、抑制鼻涕的產(chǎn)生。由于不需像口服解充血藥那樣經(jīng)胃腸吸收,所以效果立竿見影。

  注意事項:掌握好頻率。藥膏每天最多使用3次,鼻貼通??梢猿掷m(xù)使用12小時,不出現(xiàn)皮膚過敏即可。鼻噴劑不能連續(xù)使用5天,以防鼻腔產(chǎn)生抗藥性。12歲以下的兒童不宜使用。

  ④咽痛:

  潤喉片、噴霧劑。咽痛通常是感染的最初表現(xiàn),大多數(shù)會在2—3天內(nèi)自行消失。治療藥物包括含葡萄糖和甘油成分,能滋潤喉嚨的藥片;以及咽喉噴霧劑。它含有局部麻醉劑利多卡因和苯佐卡因,能有效減輕疼痛感。有的還含有抗菌與防腐成分,避免繼發(fā)性感染。

  注意事項:兒童不能用。糖尿病人慎用含糖藥品;哮喘病人最好別服用含局部麻醉成分的藥品;12歲以下兒童禁用咽喉噴霧劑。

  ⑤多癥狀同時伴隨:

  撲熱息痛。含撲熱息痛的藥物有解熱鎮(zhèn)痛作用。你可以在白天服用含咖啡因等提神成分的藥物,晚上服用含抗組織胺劑等催眠成分的藥物。

  注意事項:多數(shù)藥品都會添加撲熱息痛,重復(fù)使用可能讓你服用過量。

 

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