典型病例
42歲的周先生是安徽靈璧一家私企老板，擁有上千萬(wàn)資產(chǎn)。原本意氣風(fēng)發(fā)的他今年卻出現(xiàn)了嚴(yán)重的失眠癥狀，萬(wàn)般無(wú)奈的他走進(jìn)了徐州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科失眠門(mén)診。
經(jīng)了解，今年年初，周先生的企業(yè)出現(xiàn)了資金周轉(zhuǎn)方面的問(wèn)題，白天精力不好、記憶力下降，容易發(fā)脾氣、和員工關(guān)系緊張，晚上睡眠很差，來(lái)就診前已經(jīng)3天3夜沒(méi)睡覺(jué)了。
失眠門(mén)診卜淵主任根據(jù)其癥狀，為其制定了中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。中醫(yī)方面，為其開(kāi)具了舒心安眠湯;西醫(yī)方面，為其開(kāi)具了調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物;同時(shí)，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
1周過(guò)后，周先生的失眠癥狀已基本改善，情緒也好轉(zhuǎn)大半。
專(zhuān)家解析
卜淵主任介紹，睡眠是調(diào)節(jié)人體生理節(jié)奏的最好休息方法。一般人每天的睡眠量約為8小時(shí)。睡得好，干得歡，正常的睡眠是精力恢復(fù)的重要保證。
陽(yáng)氣受阻 陰陽(yáng)失和
“從中醫(yī)來(lái)說(shuō)，失眠主要是機(jī)體陽(yáng)氣運(yùn)行障礙，陽(yáng)不入陰，陰陽(yáng)失和造成的。失眠會(huì)影響人體氣血的運(yùn)行，從而造成氣血兩虧、氣血阻滯。”卜主任介紹，人體的正常睡眠是陰陽(yáng)之氣自然而有規(guī)律的轉(zhuǎn)化結(jié)果，陽(yáng)氣由陽(yáng)入陰時(shí)即入睡，陽(yáng)氣由陰出陽(yáng)時(shí)即為清醒狀態(tài)。“情志內(nèi)傷、勞逸失度、久病體虛或飲食不節(jié)等病因都會(huì)導(dǎo)致人體陰陽(yáng)失交，陽(yáng)不入陰。”
靜養(yǎng)心神 按時(shí)入睡
從中醫(yī)角度講，睡眠的時(shí)間最好在子時(shí)之前，也就是晚上11點(diǎn)之前。因?yàn)橥砩?1時(shí)之后膽經(jīng)開(kāi)始?xì)鈩?dòng)，人容易精神而難入睡，因此不要太晚睡覺(jué)，還有很多人思考之后就難以入睡，對(duì)此，卜主任建議睡前宜靜養(yǎng)心神，做到“先睡心后睡眼”;睡前不宜劇烈運(yùn)動(dòng)而擾動(dòng)陽(yáng)氣，包括看電視、聊天討論;晚餐吃得過(guò)飽會(huì)加重脾胃的負(fù)擔(dān)，使“胃不和則臥不安”。
補(bǔ)虛瀉實(shí) 辨證施治
一旦患上失眠應(yīng)怎么治療呢?“治療失眠應(yīng)以補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)整臟腑陰陽(yáng)為原則進(jìn)行辨證施治。”卜主任如是說(shuō)。失眠有虛實(shí)之分，實(shí)證失眠的病程相對(duì)要短，癥狀除了睡不著覺(jué)外，病人性情急躁易怒、目赤口苦、小便黃赤、苔黃膩等。臨床常見(jiàn)心肝火旺證、淤血內(nèi)阻證、膽胃不和證三類(lèi)，都可用中醫(yī)中藥進(jìn)行辨證調(diào)理。
此外，配合西醫(yī)、心理疏導(dǎo)，能大大提高治療的效果。
另外，患者還可通過(guò)自己的失眠時(shí)間，確定是何種臟腑功能失調(diào)，以便針對(duì)治療。例如，若晚9時(shí)至11時(shí)失眠的，要通利三焦;若晚11時(shí)至第二天凌晨1時(shí)失眠的，要養(yǎng)膽;若凌晨1時(shí)至3時(shí)失眠的，要養(yǎng)肝;若凌晨3時(shí)至5時(shí)失眠的;要養(yǎng)肺。
