全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合消息： 卒中又稱中風(fēng)、腦血管意外，是危害人類健康最嚴(yán)重的疾病之一，其發(fā)病率高、病死率高、致殘率高，已經(jīng)成為中國(guó)目前最大的健康問題之一。中風(fēng)通常指包括腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血在內(nèi)一系列疾病，好發(fā)于長(zhǎng)期高血壓、糖尿病、風(fēng)濕性心臟病、房顫等高危人群，發(fā)病后常出現(xiàn)偏癱、口角歪斜、語(yǔ)言和心理障礙等癥。目前醫(yī)學(xué)界對(duì)中風(fēng)比較有效的治療方法有四種：卒中單元、溶栓治療、抗血小板治療、抗凝治療，其中卒中單元的治療模式效果最顯著徐州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科孫菊光。
對(duì)中風(fēng)的治療單純中醫(yī)或西醫(yī)均有局限性。中醫(yī)藥對(duì)降低中風(fēng)病的病死率和致殘率雖然可發(fā)揮一定的作用，但對(duì)于出血性中風(fēng)較大量的出血，卻不能迅速解除血腫占位效應(yīng);對(duì)于缺血性中風(fēng)，如何使梗死灶迅速再通、以減輕缺氧缺血對(duì)腦組織的損害，中醫(yī)藥也存在一些不足。西醫(yī)治療中風(fēng)的療效同樣難以令人滿意。如對(duì)腦梗死的溶栓治療未能克服再灌注損，而腦出血的外科血腫清除術(shù)，未能完全解決由于出血所帶來的急性腦血液循環(huán)障礙對(duì)腦組織缺血缺氧而產(chǎn)生的次級(jí)損害，而且手術(shù)本身可帶來因麻醉和手術(shù)創(chuàng)傷對(duì)機(jī)體的打擊和生理功能的進(jìn)一步紊亂。如果效法卒中單元的管理模式將西醫(yī)的緊急救治和中醫(yī)在治療和康復(fù)中的優(yōu)勢(shì)有機(jī)結(jié)合起來，則可能更能體現(xiàn)卒中單元的效率和有效性。我院中西醫(yī)結(jié)合卒中單元的優(yōu)勢(shì)：
1．卒中單元為中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中提供了一個(gè)良好平臺(tái) 中醫(yī)學(xué)的理論體系是經(jīng)過長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐，在中國(guó)古代哲學(xué)的指導(dǎo)下逐步形成的。它來源于臨床實(shí)踐\"反過來又指導(dǎo)著臨床實(shí)踐。它的基本特點(diǎn)是整體觀和辨證論治。整體觀念認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體，同時(shí)，人和環(huán)境之間相互影響，是一對(duì)不可分割的整體。人與環(huán)境的聯(lián)系包括人和自然界的統(tǒng)一性及人與社會(huì)的密切關(guān)系。這種思想方法貫穿于中醫(yī)的生理、病理、診法、辨證、養(yǎng)生和治療等所有的領(lǐng)域中。
卒中單元強(qiáng)調(diào)以病人為中心，進(jìn)行有組織的多學(xué)科、合作和整合的醫(yī)療計(jì)劃。它不僅為卒中病人提供藥物治療，而且更注重肢體康復(fù)、語(yǔ)言訓(xùn)練、心理康復(fù)和健康教育等綜合措施。在比較完善的卒中單元里，還指導(dǎo)病人及家屬共同參與整個(gè)治療計(jì)劃，為病人出院后在家里自我訓(xùn)練、轉(zhuǎn)到社區(qū)醫(yī)療中心以及回歸社會(huì)做積極準(zhǔn)備。卒中單元出了以人為本的人文關(guān)懷\"這與中醫(yī)學(xué)的整體觀念在本質(zhì)上是相通的。
辨證論治是中醫(yī)診斷和治療疾病的主要手段之一，和其他醫(yī)學(xué)體系比較，中醫(yī)在辨病論治、辨證論治和對(duì)癥治療三種手段中，最重視辨證論治。多數(shù)疾病都是比較長(zhǎng)的過程\"在這個(gè)過程中，每個(gè)階段的病理變化不盡相同，很難確定統(tǒng)一的治療方法。
因此，只能根據(jù)疾病發(fā)展過程中每一階段的病理概括來確定治療方針，而證反映了疾病發(fā)展過程中，該階段病理變化的全面情況和實(shí)質(zhì)，所以要根據(jù)證來確定治療方法。腦卒中具有復(fù)雜性，治療應(yīng)考慮到病因(血管、血液、血流動(dòng)力學(xué)的異常)、病理基礎(chǔ)、卒中的類型、發(fā)病的時(shí)間、梗死灶(出血)的大小(多少)、部位、主要器官的功能、并發(fā)癥、年齡及個(gè)體素質(zhì)等諸多方面因。因此要想用某單一的方法或統(tǒng)一的方法治療腦卒中顯然是不合理的，也是不可能的。
