全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：陳阿姨今年70歲，平時(shí)樂(lè)觀開(kāi)朗，樂(lè)于助人，是社區(qū)里的熱心人，可今年以來(lái)，家人和鄰居都發(fā)現(xiàn)她性格大變，動(dòng)不動(dòng)就因?yàn)楝嵤屡c人爭(zhēng)吵，或一個(gè)人突然傷心起來(lái)，再也不參加以前熱愛(ài)的社區(qū)活動(dòng)，家務(wù)也不做了，成天把一些垃圾廢品撿回來(lái)堆在家中，人也變得邋遢了。如此反復(fù)半年，家人覺(jué)得異常，帶她去醫(yī)院就診后大吃一驚，陳阿姨患的竟是老年性癡呆，上述表現(xiàn)都是老年性癡呆的精神行為癥狀。經(jīng)過(guò)藥物治療，陳阿姨的病情有了改善，家人的壓力和負(fù)擔(dān)也減輕了。
據(jù)徐州市中醫(yī)院腦病中心主任孫菊光介紹，老年性癡呆又稱阿爾茨海默病，是一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病，多起病于老年期，潛隱起病。早期癥狀包括近事記憶的喪失，對(duì)生活中的愛(ài)好失去興趣，部分患者還會(huì)以易激惹、攻擊和憂郁為首發(fā)癥狀。
隨著病情發(fā)展，患者會(huì)逐漸變得更加健忘，出現(xiàn)語(yǔ)言功能減退，自理能力消失，在居住地這樣熟悉的地方也會(huì)迷路，甚至大小便失禁、行動(dòng)需要輪椅或臥床不起等。這部分人群將逐漸失去生活自理能力，心理上對(duì)社會(huì)產(chǎn)生不適應(yīng)感，引起其生理和心理功能都迅速衰退，且相互作用形成惡性循環(huán)。他們將需要越來(lái)越多的家庭和社會(huì)支持。
徐州市中醫(yī)院腦病中心主任孫菊光說(shuō)，老年性癡呆并非無(wú)藥可醫(yī)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)膽堿能通路是記憶及認(rèn)知信息處理、存儲(chǔ)中心，多奈哌齊、利斯的明、加蘭他敏及我國(guó)自主研發(fā)的石杉?jí)A甲等乙酰膽堿酯酶抑制劑能抑制與記憶相關(guān)的重要神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿酯酶的失活，可有效改善與減緩患者認(rèn)知功能衰退。美金剛為非競(jìng)爭(zhēng)性N-甲基-D-天冬氨酸受體拮抗劑，可阻止谷氨酸神經(jīng)興奮性毒性作用，已證明對(duì)重度阿爾茨海默病及血管性癡呆的患者有效，對(duì)激越型的患者效果更佳。其他非藥物療法如運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、社會(huì)交往訓(xùn)練等也可起到一定效果。
總之，老年性癡呆的及時(shí)合理的治療可延緩病情的發(fā)展，減輕家屬經(jīng)濟(jì)和心理的負(fù)擔(dān)，改善病人和家屬的生活質(zhì)量。
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