關(guān)注高血壓腦出血的預(yù)防及救治

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：據(jù)市中醫(yī)院腦病中心(針灸科)副主任 主任中醫(yī)師 教授 孔德清介紹，腦出血，俗稱腦溢血，屬于“腦中風”的一種，是中老年高血壓患者一種常見的嚴重腦部并發(fā)癥。腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內(nèi)血管畸形等，常因用力、情緒激動等因素誘發(fā)，故大多在活動中突然發(fā)病，它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一，是腦血管病中病死率和致殘率都很高的一種疾患。據(jù)統(tǒng)計，我國老年人口已超過13億，每年因此死亡的患者約占全部疾病死亡的20%左右，正嚴重威脅人們的健康。

　　腦出血的最常見的病因是高血壓病，在高血壓病長期作用的基礎(chǔ)上，任何可以誘發(fā)血壓短期增高的因素都可以導致高血壓腦出血的發(fā)生。日常生活中可以誘發(fā)血壓突然增高的因素很多，在此簡單舉例說明：

　　(1)外界因素：氣候變化，臨床上發(fā)現(xiàn)，腦血管病的發(fā)生在季節(jié)變化時尤為多見，如春夏、秋冬交界的季節(jié)。

　　(2)情緒改變：情緒改變是腦出血的又一重要誘因，包括極度的悲傷、興奮、恐懼等，臨床上近30%的病人是因生氣、情緒激動導致腦出血。

　　(3)不良生活習慣：長期吸煙可以使得體內(nèi)血管脆性增加，而長期飲酒可引起血管收縮舒張調(diào)節(jié)障礙，易發(fā)生腦出血。此外，經(jīng)常過度勞累，缺少體育鍛煉，也會使血粘度增加，導致腦出血的發(fā)生。

　　現(xiàn)在正值新春佳節(jié)，寒冬季節(jié)氣候多變，同時親人團聚難免高興，容易引起情緒改變，節(jié)日應(yīng)酬吸煙飲酒在所難免，徹夜玩樂亦是常事，種種因素表明春節(jié)期間正是腦出血的高發(fā)期，故提醒廣大中老年朋友需要謹慎，控制血壓，嚴防嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。

　　腦出血的診斷主要依靠CT，但在初始發(fā)病時沒有CT的支持下，了解一些本病的臨床表現(xiàn)有助于初步判斷，通常一般表現(xiàn)為不同程度的突發(fā)頭痛、惡心嘔吐、言語不清、小便失禁、肢體活動障礙和意識障礙。典型的基底節(jié)出血可出現(xiàn)突發(fā)肢體的無力及麻木，語言不清或失語，意識障礙，雙眼向出血一側(cè)凝視;丘腦出血常破入腦室，病人有偏側(cè)顏面和肢體感覺障礙，意識淡漠，反應(yīng)遲鈍;而腦橋出血小量時可有出血一側(cè)的面癱和對側(cè)肢體癱，而大量時可迅速出現(xiàn)意識障礙、四肢癱瘓、眼球固定，危急生命;小腦出血多表現(xiàn)為頭痛、眩暈、嘔吐、構(gòu)音障礙等小腦體征，血腫大量時可侵犯腦干，出現(xiàn)迅速昏迷、死亡。故如有上述情況懷疑腦出血的需盡早送至醫(yī)院就診，爭取早診斷早治療以期取得較好的預(yù)后。

　　本病治療主要有保守治療和手術(shù)治療兩大方面，具體還是由專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)師根據(jù)具體情況加以選擇。

　　市中醫(yī)院腦病中心(針灸科)副主任 主任中醫(yī)師 教授 孔德清提醒：腦出血是神經(jīng)科的急診重癥，需要密切關(guān)注，預(yù)防與治療同樣相當重要，在預(yù)防上面，平時應(yīng)注意控制血壓，改善不良生活習慣，保持心情舒暢。如出現(xiàn)相關(guān)突發(fā)表現(xiàn)懷疑發(fā)病時，應(yīng)第一時間送至醫(yī)院接受診治。