全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：氣溫驟降后，一些老年人及患有心腦血管基礎病的人群明顯感到不適，導致中風發(fā)作的不在少數(shù)。徐州市中醫(yī)院針灸腦病科主任孫菊光提醒說，秋冬季節(jié)中風風險增大，慢病患者及老年人要尤為注意。針對中風及頭痛問題，可服用膏方來達到療補兼顧的目的。
發(fā)病率致殘率死亡率均高，秋冬季節(jié)務必警惕腦中風
11月6日早上6點，劉奶奶（化名）起床后發(fā)現(xiàn)肢體乏力不適，也沒太在意，不料半個多小時后，左手、左腳竟都不能動彈了，講話也含糊不清。家屬趕緊將其送到市中醫(yī)院針灸腦病科，被確診為左側(cè)頸內(nèi)動脈末端閉塞。經(jīng)靜脈溶栓等治療，劉奶奶終于轉(zhuǎn)危為安。目前，老人家奶恢復良好，正在進一步康復中。
“近期醫(yī)院因中風住院的病人增長明顯。”市中醫(yī)院針灸腦病科主任孫菊光指出，秋冬季節(jié)是腦中風最高發(fā)的季節(jié)，中老年人特別是有高血壓等心腦血管慢性疾病的人尤須警惕。
孫菊光主任介紹，中風是傳統(tǒng)中醫(yī)學的一個概念，因其起病急驟、癥見多端、病情變化迅速，與風之善行數(shù)變特點相似，故名中風；在西醫(yī)學上也被稱之為腦卒中或急性腦血管疾病，是指由急性腦局部血液循環(huán)障礙所致的神經(jīng)功能缺損綜合征。
“祖國醫(yī)學將其列為‘風、癆、臌、膈’四大疑難病之首，存在著明顯三高（發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高）現(xiàn)象。根據(jù)統(tǒng)計，我國每年發(fā)生腦中風病人達200萬，每年中風病人死亡120萬。現(xiàn)幸存中風病人中，致殘率高達75%。更要命的是，得過腦中風的患者還易再次復發(fā)，每復發(fā)一次，病情就加重一次。”孫菊光表示，腦中風給人類健康和生命造成極大威脅，因此，充分認識腦中風的嚴重性，提高腦中風的治療與預防水平、降低腦中風的發(fā)病率，致殘率和死亡率是當務之急。
疲勞、生氣、飲酒都是中風誘因，正確識別發(fā)作信號后要及時就醫(yī)
孫菊光表示，秋冬季節(jié)氣候干燥，人體水分消耗較多，容易導致血液粘稠度增高、血量緩慢，引起腦血栓形成。此外，寒冷季節(jié)，老年人血壓容易升高并且不穩(wěn)定，腦血管痙攣的發(fā)生率也偏高，這都是中風發(fā)生的誘發(fā)因素。
從中醫(yī)上講，中風其病位在腦，與心、腎、肝、脾密切相關。由于患者臟腑功能失調(diào)，氣血素虛或痰濁、瘀血內(nèi)生，加之勞倦內(nèi)傷、憂思惱怒、飲酒飽食、用力過度、氣候驟變等誘因，而致瘀血阻滯、痰熱內(nèi)蘊，或陽化風動、血隨氣逆，導致腦脈痹阻或血溢脈外，引起昏仆不遂，而發(fā)為中風。
據(jù)了解，中風急性期，病人多患肢松懈癱軟、半身不遂，少數(shù)為肢體強痙拘急。后遺癥期，多遺有患肢強痙攣縮，尤以手指關節(jié)僵硬、屈伸不利最為嚴重。此外，口舌歪斜多與半身不遂共見。輕者，表現(xiàn)為言語遲緩不利，吐字不清，患者自覺舌體發(fā)僵；重者，則不能言語語。
孫菊光表示，中風發(fā)病前常有先兆癥狀，像是頭痛、眩暈、耳鳴，突然出現(xiàn)一過性言語不利或肢體麻木，視物昏花，甚則暈厥，一日內(nèi)發(fā)作數(shù)次，或幾日內(nèi)多次復發(fā)。她強調(diào)說，要警惕以上中風發(fā)作的報警信號，一旦識別，及時撥打120并將患者送往有溶栓取栓能力的正規(guī)醫(yī)院。
中風后患者適合長期服用膏方
近年來對中風病的預防、診斷、治療、康復、護理等方面逐步形成了較為統(tǒng)一的標準和規(guī)范，治療方法多樣化，療效也有了較大提高，其中，中西醫(yī)結(jié)合有著獨特優(yōu)勢。
孫菊光稱，中風病急性期，治療當以祛邪為主，常用平肝熄風、清化痰熱、化痰通腑、活血通絡、醒神開竅等治療方法。在恢復期及后遺癥期，治療宜扶正祛邪，常用育陰熄風、益氣活血等法。“中醫(yī)認為，中風多因肝腎陰虛、虛風內(nèi)動，或經(jīng)脈空虛，風痰入絡，以及氣虛血瘀、痹阻脈絡等所致，屬于本虛標實之證，膏方用藥多從滋補肝腎、益氣扶正著手，適當配合平肝熄風、活血化痰、搜風通絡之品，能達到治病防病目的。”
據(jù)介紹，膏方與一般的藥物治療不同，它更注重全面、整體的調(diào)理。有經(jīng)驗的中醫(yī)師定會對患者詳細詢問、診察，將望聞問切四診合參，綜合既往病史和身體現(xiàn)狀，辨證論治。在此基礎上，立方譴藥，少則二十余味藥，多則四十余味，君臣佐使，合理配伍，構(gòu)成一劑全面考慮體內(nèi)氣血陰陽變化的調(diào)理處方，充分體現(xiàn)了中醫(yī)整體調(diào)整的用藥特色。
加工工藝方面，對不同的藥料采用不同的處理方法和火候條件。與片劑、丸劑等中成藥相比，膏方具有藥效高濃度，飲服后易于吸收的特點。值得一提的是，膏方配伍中除了中藥飲片外，參類、冬蟲夏草等補益性中藥，阿膠等膠類在配伍中占有相當?shù)谋壤?，使得膏方藥性較為緩和，藥力更持久。因此，膏方治療與進補兼顧，適合中風后患者長期服用。
市中醫(yī)院針灸腦病科推薦中風病人服用補陽還五湯、半夏白術天麻湯等膏方，可起到益氣活血，熄風化痰的作用。
治療頭痛須分內(nèi)外虛實，通絡止痛可嘗試膏方
孫菊光稱，頭痛除了是中風發(fā)病的前兆外，還是一種常見的臨床癥狀，其病因繁多，像是神經(jīng)痛、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)占位病變、腦血管疾病、顱外頭面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可導致頭痛。
“本病近年來發(fā)病率呈上升趨勢，尤其是偏頭痛，一般人群發(fā)病率達5%，流行病學調(diào)查表明，我國患病率為985．2／10萬，30歲以下發(fā)病者逐年增長，男女患病率之比約為1：4。相當數(shù)量的病人尤其久治不愈者，往往求治于中醫(yī)。”孫菊光說，中醫(yī)認為，頭痛病是指由于外感與內(nèi)傷，致使脈絡拘急或失養(yǎng)，清竅不利所引起的以頭部疼痛為主要臨床特征的疾病。
她指出，頭痛的病因雖多，總不外外感與內(nèi)傷兩類，因此，頭痛的治療“須分內(nèi)外虛實”。
外感頭痛以祛邪活絡為主，分辨兼挾之邪而分別祛風、散寒、化濕、清熱治之。內(nèi)傷頭痛補虛為要，視其虛實性質(zhì)，分別治以補腎、益氣、養(yǎng)血、化痰、祛瘀為治。在辨證基礎上，根據(jù)病變的臟腑經(jīng)絡，選加引經(jīng)藥效果較好。 目前，市中醫(yī)院針灸腦病科研制頭痛膏方，主張通過逍遙丸、酸棗仁湯、川芎茶調(diào)散等治療，起到解表和中，養(yǎng)血除煩，通絡止痛的作用，頭痛、神經(jīng)衰弱以及慢性疲勞綜合征患者可以嘗試服用。
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