人乳頭瘤病毒感染是宮頸癌前病變和宮頸癌的基本原因

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。我國每年新增宮頸癌病例約13.5萬,占全球發(fā)病數(shù)量的1/3。宮頸癌以鱗狀細胞癌為主,高發(fā)年齡為50-55歲。近40年由于宮頸細胞學(xué)篩查的普遍應(yīng)用,使宮頸癌的發(fā)病率和死亡率已有明顯下降。但是,近年來宮頸癌的發(fā)病有年輕化趨勢。

  目前認為人乳頭瘤病毒(HPV)感染,特別是高危型別的持續(xù)性感染,是引起子宮頸癌前病變和宮頸癌的基本原因。HPV病毒廣泛存在于自然界,分為低危型和高危型,每一型又包含多種亞型,低危型主要與尖銳濕疣密切相關(guān),高危型主要與宮頸癌前病變及宮頸癌密切相關(guān)。據(jù)文獻報道,HPV16型與宮頸癌前病變及宮頸癌的關(guān)系最為密切,HPV58型感染會使宮頸癌的發(fā)生率增加2倍多,HPV18型感染可能與宮頸腺癌的發(fā)生密切相關(guān)。因此,宮頸HPV感染的治療對預(yù)防宮頸癌的發(fā)生意義重大。

  目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于宮頸HPV感染仍無特效藥,一些藥物療效不理想或因不良反應(yīng)和禁忌癥較多使臨床應(yīng)用受到限制。干擾素是近年來的研究重點,也是主要治療用藥。但使用后有可能引起發(fā)熱、肌肉痛、頭痛等不良反應(yīng),甚至?xí)鸸撬枰种频葒乐胤磻?yīng)。隨著對宮頸癌前病變的重視程度加深,宮頸HPV感染在人群中的認知度也逐漸提高,抗HPV感染的治療也越來越多樣化,中醫(yī)藥在抗病毒治療方面有其獨到優(yōu)勢,可以單藥治療、聯(lián)合用藥或中西醫(yī)結(jié)合方法。徐州市中醫(yī)院婦科中醫(yī)藥治療HPV感染強調(diào)整體觀念,在清除病原體的同時,增強人體抵抗力, 在抗病毒方面有廣闊的應(yīng)用前景。越來越多的實驗研究已經(jīng)從分子藥理水平證實中藥的抗HPV作用,為控制HPV感染性疾病、防治宮頸HPV、預(yù)防宮頸癌提供理論依據(jù),也為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供新的思路。單味中藥或是中藥復(fù)方,對HPV感染的影響是多方面的。不足的是,雖然證實多種中藥確有抗HPV作用的成分,但究竟是何種成分仍需進一步研究。另外對有物理治療、手術(shù)指征的宮頸上皮內(nèi)瘤變患者,應(yīng)先選用局部物理治療或手術(shù)治療,術(shù)后根據(jù)實際再辨證分型,內(nèi)服中藥以改善體質(zhì),提高免疫,扶正祛邪;更可結(jié)合局部中藥治療,如涂敷或外洗等方式,促進術(shù)后恢復(fù)。

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