全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道：孩子是一個家庭的希望，孕育新生命是一個奇妙的過程。然而，很多“習(xí)慣性流產(chǎn)”的女性面臨總保不住孩子的困擾，在市中醫(yī)院生殖助孕中心門診有一位前來治療“習(xí)慣性流產(chǎn)”的小敏(化名)，提起這個，她抹著眼淚說，“剛不久第3個孩子還是掉了，治療過很多醫(yī)院了，每個醫(yī)院說的原因都不一樣，查不出原因，想保胎是真的難。”
“習(xí)慣性流產(chǎn)”總保不住孩子，女性該如何面對?徐州市中醫(yī)院婦科專家、生殖中心主任徐俠提醒，對于曾有流產(chǎn)史的女性更需注意免受復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的傷害。
徐俠主任向我們介紹，所謂復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)，就是老百姓常說的“習(xí)慣性流產(chǎn)”，是指妊娠28周前連續(xù)發(fā)生2次或2次以上的自然流產(chǎn)，其發(fā)生的風(fēng)險隨著自然流產(chǎn)次數(shù)的增加而增加。該病因復(fù)雜、容易復(fù)發(fā)，是臨床難治的不育癥，給患者夫妻雙方身心帶來很大痛苦。臨床工作中發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)有逐漸增多趨勢。
復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)病因病機(jī)非常復(fù)雜，像小敏這樣的習(xí)慣性流產(chǎn)患者不在少數(shù)，她們保不住孩子的原因在于真正流產(chǎn)的原因并未找到?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病發(fā)病可能與夫婦染色體異常、生殖道解剖畸形、免疫紊亂、內(nèi)分泌異常、感染及胚胎畸形等有關(guān)。所以，臨床醫(yī)生對于每例復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)患者都應(yīng)進(jìn)行全面檢查，從中找出流產(chǎn)的原因，進(jìn)行針對性治療，以期達(dá)到滿意的效果。
那么，中醫(yī)如何看待復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)，在治療方面有什么獨(dú)特優(yōu)勢。徐俠主任介紹，復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)中醫(yī)稱之為“滑胎”，近年來，中醫(yī)藥方面對其已經(jīng)有了很深入的研究，現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)家，繼承前人又借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病病因病理研究的理論觀點(diǎn)，在認(rèn)識上多傾向于本病與腎虛相關(guān)的觀點(diǎn)，多數(shù)醫(yī)家認(rèn)為腎虛血瘀是本病發(fā)生的主要病機(jī)，腎虛封藏失職，固攝無權(quán)，血海不藏，陰血下漏，血不養(yǎng)胎，胞失腎系則胎元不固;久病瘀血內(nèi)阻胞脈，惡血不去，新血不得歸經(jīng)，腎虛血瘀，從而導(dǎo)致受孕后陰道下血，腹痛下墜，腰骶酸楚或?qū)以袑覊?。以補(bǔ)腎為治療大法，取得了較好的臨床療效。中醫(yī)藥多系統(tǒng)的整體調(diào)節(jié)作用，治療本病有著獨(dú)特的臨床優(yōu)勢，但其治病的機(jī)理還有待進(jìn)一步發(fā)掘。
中醫(yī)防治復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)是以辨證為基礎(chǔ)，利用現(xiàn)代診療技術(shù)，辨證與辨病相結(jié)合進(jìn)行整體調(diào)節(jié)，以達(dá)到固攝沖任、培本安胎目的。復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)患者，主要是由于內(nèi)外因素導(dǎo)致了人體氣血虛弱，腎氣不固，內(nèi)熱傷胎。經(jīng)臨床觀察發(fā)現(xiàn)，封閉抗體不足性反復(fù)自然流產(chǎn)患者平素多腎虛脾弱，氣血兩虧，我們將傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論相結(jié)合，在以補(bǔ)腎為治療原則的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的體質(zhì)，給予“補(bǔ)腎健脾，益氣養(yǎng)血”治療，封閉效率均升高，并有較滿意的轉(zhuǎn)陽率。治療上，有研究表明：補(bǔ)腎藥都有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌作用，有些有免疫調(diào)節(jié)作用，而健脾藥能激發(fā)和促進(jìn)細(xì)胞免疫，所以中藥治療復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)安全有效，且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，副作用小，可以說是防治本病的首選治療方法。
徐主任說，臨床工作中，該科采用中藥周期治療法對本病進(jìn)行防治，如在月經(jīng)期應(yīng)溫腎散寒，活血化瘀，藥用烏藥、菟絲子、小茴香、赤芍、川芎、當(dāng)歸等;經(jīng)后期應(yīng)滋腎養(yǎng)血，藥用黨參、淫羊藿、紫河車、白芍、熟地等;經(jīng)間期應(yīng)散結(jié)通絡(luò)，補(bǔ)腎活血，藥用赤芍、當(dāng)歸、香附、三棱、莪術(shù)、路路通等;經(jīng)前期應(yīng)平補(bǔ)陰陽，氣血雙調(diào)，藥用白芍、當(dāng)歸、山藥、菟絲子、續(xù)斷等;孕后以補(bǔ)腎健脾，益氣安胎，藥用白術(shù)、黃芩、阿膠、太子參、川斷、杜仲等，此種治療方法往往取得滿意療效。
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