全程導醫(yī)網 徐州中醫(yī)頻道:近期,徐州市中醫(yī)院泌尿外科實施雙鏡聯(lián)合治療復雜性腎結石獲得成功,彰顯了該科室在泌尿系結石治療上的技術領先優(yōu)勢。
據泌尿外科鄭典寶副主任醫(yī)師介紹,此患者為58歲,男性,左腎鹿角形結石,即結石長滿了腎內集合系統(tǒng),形狀象鹿角一樣,因此而得名。這樣的結石處理起來非常有難度。在過去,此類結石要清理干凈是泌尿外科醫(yī)生可望不及的?,F(xiàn)在得益于微創(chuàng)技術的發(fā)展,使得治療鹿角形結石不在困難。
鄭典寶副主任醫(yī)師繼續(xù)介紹,經科室同事一起研究、分析并制定手術方案,此患者分二期手術完成,第一期利用經皮腎鏡在腰部打一個孔,清理出絕大部分結石,僅殘留在部分腎盞的少許結石,待I周以后再實施2期手術。在2期手術中,實施輸尿管軟鏡聯(lián)合經皮腎鏡(雙鏡聯(lián)合)共同處理殘存結石。此手術是輸尿管軟鏡和經皮腎鏡聯(lián)合的手術運用,架起人體全泌尿系工作通道,可以通過輸尿管軟鏡準確定位殘留結石的部位。纖細的輸尿管軟鏡通道自然腔道進入腎盂配合鈥激光將石頭擊成粉末,使其隨尿液從尿道自行排除體外,較大的結石可通過經皮腎鏡的通道取出。術后行腹部平片檢查,無殘留結石,患者滿意出院。
鄭典寶副主任醫(yī)師強調,雙鏡聯(lián)合手術技術要求高,需要先進的技術設備作為技術支撐,這項技術優(yōu)勢在于輸尿管軟鏡可比較方便地進入各個腎盞,拓展了硬性腎鏡的視野,能較方便地處理鹿角狀結石分支和碎石過程中散落于其他腎盞的結石,使腎結石清除率更高;經皮腎鏡的皮腎通道為輸尿管軟鏡提供了流出道,降低了輸尿管軟鏡碎石過程中的腎盂內壓力,同時可以更方便地將結石取出,提高了碎石取石效率。微通道經皮腎鏡結合經尿道輸尿管軟鏡碎石處理復雜性腎結石是治療復雜結石腎結石的最優(yōu)方法。
專家簡介:
鄭典寶,徐州市中醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師,副教授,醫(yī)學碩士。畢業(yè)于徐州醫(yī)學院,獲外科學碩士學位,主要從事泌尿外科微創(chuàng)手術治療,掌握腹腔鏡技術,輸尿管鏡技術,電切鏡技術,開展了泌尿系結石、腫瘤及前列腺增生癥的微創(chuàng)治療,擅長男性前列腺疾病、男性不育癥、泌尿生殖系感染、性傳播疾病。承擔省中醫(yī)藥管理局,、市科技局及衛(wèi)生局科研課題多項。第一作者發(fā)表論文10余篇。
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