全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：3月28日，市醫(yī)療保障局局長紀杰、紀檢組長王天虹、 副局長黃廣振、吳成全等一行9人蒞臨中醫(yī)院調(diào)研醫(yī)療保障工作。徐州市中醫(yī)院院長范從海、黨委書記劉峰、副院長牛勇陪同調(diào)研。紀杰局長一行實地調(diào)研了醫(yī)院門急診和醫(yī)保業(yè)務(wù)窗口，并就醫(yī)院的醫(yī)保運行情況召開了座談會。
座談會上，醫(yī)保局紀杰局長對中醫(yī)院在全方位中醫(yī)服務(wù)、自主創(chuàng)新中藥制劑、打造淮海經(jīng)濟區(qū)中醫(yī)高地等方面取得的成績給予充分肯定。針對醫(yī)院提出的醫(yī)保運行方面的建議和問題，醫(yī)保局將認真匯總梳理，做好下一步工作：一，持續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革。逐步探索推行區(qū)域總控預付制，在醫(yī)?；鹂偭肯鄬Ψ€(wěn)定的背景下，總控指標目前的調(diào)整需要采集基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，系統(tǒng)研究，確保過渡過程中指標設(shè)計更加合理。二，探索中醫(yī)單病種按價值付費，理順中醫(yī)臨床路徑管理問題，實現(xiàn)同病同價。建立按病種付費動態(tài)調(diào)整機制，通過專家論證，實現(xiàn)科學定價，鼓勵醫(yī)療新技術(shù)應用，引導醫(yī)院良性發(fā)展。三，與醫(yī)療機構(gòu)建立定期溝通協(xié)同機制。醫(yī)保部門加強醫(yī)院溝通協(xié)調(diào)，與醫(yī)院在醫(yī)保支付方式改革、加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管等方面達成共識，共同探索有效路徑，實現(xiàn)醫(yī)?；鹂沙掷m(xù)發(fā)展。發(fā)揮好基本醫(yī)療保險兜底作用，讓老百姓的救命錢發(fā)揮到實處，不讓老百姓因病致貧、因病返貧。
市中醫(yī)院院長范從海詳細介紹了醫(yī)院基本情況、中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)、中醫(yī)技術(shù)推廣工作情況，重點介紹醫(yī)保管理的探索和實踐以及醫(yī)保支付方式、支付政策想法。同時也提出四點建議：一是在推動中醫(yī)單病種開展過程中，中醫(yī)單病種與中醫(yī)特色存在現(xiàn)實矛盾，建議醫(yī)保部門在考核中醫(yī)單病種時，參照西醫(yī)執(zhí)行的同時認可中醫(yī)病歷；二是同病同價，同一病種中治和西治執(zhí)行同一醫(yī)保支付標準；三是中藥飲片、中醫(yī)技術(shù)與其他單病種一樣單獨支付管理，不納入總額預付；四是醫(yī)保部門與醫(yī)院形成良好定期溝通小組，助力醫(yī)院解決醫(yī)保支付、備案制、執(zhí)業(yè)范圍開展等問題。范從海院長表示，中醫(yī)院作為淮海經(jīng)濟區(qū)中醫(yī)高地，一直將履行社會責任為己任，在醫(yī)院提檔升級高速發(fā)展的關(guān)鍵時期，希望能夠繼續(xù)得到市醫(yī)保局的指導與支持，在今后的醫(yī)院管理中，中醫(yī)院將加強與醫(yī)保部門密切交流，共同探索一條有效路徑，認真落實“向管理要效益，向技術(shù)要發(fā)展，向服務(wù)要品牌”的發(fā)展戰(zhàn)略，以傳承為根基，以創(chuàng)新為動力，把醫(yī)院打造成為“百姓信賴、職工幸福”的醫(yī)院，打造成為“淮海經(jīng)濟區(qū)中醫(yī)特色強，中西結(jié)合領(lǐng)先，綜合實力水平高的三級甲等中醫(yī)院”，努力為淮海經(jīng)濟區(qū)的百姓提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。
隨后，醫(yī)保辦、財務(wù)處、普濟藥店等職能部門負責人，分別結(jié)合工作實際介紹了醫(yī)保運行現(xiàn)狀及醫(yī)保實行過程中存在的問題。市醫(yī)保局專家針對我院提出的問題進行了詳細解答并提出了合理化建議。
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