市中醫(yī)院李朝頂:頸椎不適要早治,中西醫(yī)結(jié)合療法有優(yōu)勢(shì)

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)資訊:隨著電子產(chǎn)品越發(fā)精進(jìn),低頭一族的隊(duì)伍越發(fā)龐大,小到牙牙學(xué)語(yǔ)的孩童,大到年過(guò)七旬的老人,大家“沒(méi)事就盯著手機(jī)”,長(zhǎng)此以往便被“頸椎病”找上門(mén)。徐州市中醫(yī)院脊柱外科專(zhuān)家稱(chēng),頸椎病提倡早期干預(yù),久拖不治的話(huà),很容易加重病情,留下“病根”。

  出現(xiàn)“心疾”兩個(gè)多月,元兇居然是頸椎病

  一說(shuō)起頸椎問(wèn)題,大家最先想到的癥狀不外乎脖子酸痛、頸部僵硬,或是連帶著頭暈,可王女士的癥狀卻特殊一些:不僅頭暈,還有心慌、胸悶等癥狀。因?yàn)榘Y狀特殊,她一度以為自己患上了心臟病。

  王女士29歲,是一名企業(yè)白領(lǐng)。兩個(gè)月前,她正在沙發(fā)上低頭玩手機(jī),突然出現(xiàn)頭暈、心慌、胸悶等癥狀。“那幾天我正在減肥,吃得少,所以覺(jué)得自己是饑餓導(dǎo)致了低血糖,于是就補(bǔ)充了點(diǎn)甜食。”王女士回憶說(shuō),補(bǔ)充過(guò)能量后,她的不適感并未明顯好轉(zhuǎn),反而有加重趨勢(shì),甚至難受到躺著爬不起來(lái)。無(wú)奈之下,王女士趕緊讓家屬將自己送到附近醫(yī)院。

  在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生以心血管病的治療方案對(duì)王女士進(jìn)行了治療,之后,王女士的心慌感有所緩解,可依舊感到胸悶。在接下來(lái)的兩個(gè)月里,因?yàn)樾貝灢贿m,王女士斷斷續(xù)續(xù)接受著治療,但效果始終不明顯。“當(dāng)時(shí)我心理壓力很大,生怕自己患上什么難治的心臟病。”王女士說(shuō),最終,她在朋友的推薦下來(lái)到徐州市中醫(yī)院就診。

  在市中醫(yī)院心內(nèi)科,王女士經(jīng)檢查后,未發(fā)現(xiàn)有明顯的心血管器質(zhì)性疾病??紤]到患者既往有頸項(xiàng)部及肩部疼痛病史,心內(nèi)科邀請(qǐng)骨科專(zhuān)家會(huì)診,此時(shí)查體提示王女士存在頸椎失穩(wěn)的情況,于是轉(zhuǎn)診至脊柱外科。

  經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查,脊柱外科副主任醫(yī)師李朝頂告訴王女士,她的頸椎生理曲度反弓,寰樞椎半脫位,頸椎節(jié)段性失穩(wěn),屬于頸椎失穩(wěn)造成的交感神經(jīng)型頸椎病。也就是說(shuō),王女士所以為的“心臟病”完全是個(gè)誤會(huì),她真正的問(wèn)題是頸椎病。

  頭痛、頭暈別忽視,或是少見(jiàn)頸椎病在作怪

  李朝頂指出,頸椎病有多個(gè)分型,王女士得的這種交感神經(jīng)型頸椎病在臨床上較為少見(jiàn),所以最開(kāi)始被當(dāng)成心臟病也不算奇怪。

  他介紹,常見(jiàn)的頸椎病早期癥狀主要是頸肩部的酸痛,特別是在低頭活動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)更加明顯,而抬頭仰頭的時(shí)候疼痛有所減輕。有些患者會(huì)出現(xiàn)左上肢、右下肢或者是雙上肢的麻木和放射痛,并伴有單側(cè)手或雙手的麻木。如果是脊髓型頸椎病,患者很有可能會(huì)出現(xiàn)雙手無(wú)力,握力下降,整個(gè)下肢肌力下降,走路有踩棉花感。如果頸椎病導(dǎo)致脊髓損傷嚴(yán)重,可能還會(huì)出現(xiàn)大小便失禁的情況。

  在頸椎病的臨床發(fā)病中,交感性頸椎病及椎動(dòng)脈型頸椎病兩類(lèi)所占比例較少?;加羞@兩種頸椎病后,可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心慌、胸悶等癥狀,并且還會(huì)伴有多夢(mèng)、失眠、記憶力減退、注意力不集中等狀況。“如果出現(xiàn)了這幾種癥狀,建議先去神經(jīng)內(nèi)科排除下顱內(nèi)疾病,因?yàn)轱B內(nèi)疾病更容易引起頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。”李朝頂這樣建議。

  同時(shí),他還表示,頸椎病早期癥狀較輕,干預(yù)起來(lái),能收到很好的治療效果,如果久拖不治,會(huì)形成慢性疼痛,容易反復(fù)發(fā)作,留下“病根”。

  因此,提醒大家在出現(xiàn)頸肩部疼痛、手部或肢體麻木以及頭暈、頭痛等癥狀時(shí),及時(shí)到醫(yī)院就診。

  中醫(yī)中藥參與輕、中度階段治療,辨證論治“痹癥”有優(yōu)勢(shì)

  以往,頸椎病在中老年中較為多見(jiàn)。但李朝頂告訴記者,目前頸椎病的發(fā)病年齡趨于年輕化。“有調(diào)查顯示,我國(guó)青少年頸椎病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)。就臨床來(lái)說(shuō),現(xiàn)在一個(gè)月能接診十幾個(gè)40歲以下的頸椎病患者,頸部肌肉勞損的更是不計(jì)其數(shù)。”

  李朝頂說(shuō),20多歲以后,人的身體各項(xiàng)機(jī)能就開(kāi)始緩慢退化,頸椎也不例外。對(duì)于現(xiàn)代人,特別是高學(xué)歷、長(zhǎng)期坐辦公室工作的人群,因?yàn)閺哪贻p時(shí)就開(kāi)始長(zhǎng)時(shí)間學(xué)習(xí)、工作,致使頸椎退變較早發(fā)生。

  那么,針對(duì)頸椎病普遍化、年輕化趨勢(shì),治療上有什么好的應(yīng)對(duì)之法嗎?李朝頂表示,他們專(zhuān)病門(mén)診主張中西醫(yī)結(jié)合治療,尤其是利用中醫(yī)中藥參與到頸椎病的輕、中度階段治療,極大地發(fā)揮中醫(yī)辨證論治的優(yōu)勢(shì)。

  據(jù)介紹,頸椎病的西醫(yī)治療主要包括健康教育、糾正不良姿勢(shì)、活血化瘀改善神經(jīng)周?chē)⒀h(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、肌松劑等藥物干預(yù),從而改善受壓神經(jīng)引起的癥狀;如果保守治療無(wú)明顯改善或病情有進(jìn)行性加重的,建議采用微創(chuàng)手術(shù)治療。

  “對(duì)于輕、中度的頸椎患者,我們更傾向采用中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的辨證施治方法。”李朝頂說(shuō),頸椎病屬于中醫(yī)“痹癥”“眩暈”“痿證”等范疇,可辨證分為5個(gè)證型,每個(gè)證型的治法原則各不相同。比如風(fēng)寒痹阻證需祛風(fēng)散寒,祛濕通絡(luò);血瘀氣滯證需行氣活血,通絡(luò)止痛;痰濕阻絡(luò)證需祛濕化痰,通絡(luò)止痛;肝腎不足證需補(bǔ)益肝腎,通絡(luò)止痛;氣血虧虛證需益氣溫經(jīng),和血通痹。

  同時(shí),科室還會(huì)配合中醫(yī)推拿、正骨整脊、針灸、艾灸、循經(jīng)點(diǎn)穴、中草藥熏洗、中藥電離子導(dǎo)入、中藥塌漬熱奄包、敷貼、刮痧等綜合手段,可有效緩解疼痛,增加頸椎活動(dòng)度。
       徐州健康熱線:0516-85707122

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