全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 中醫(yī)資訊：雙下肢截癱的人一定要終身與輪椅為伴嗎?面對(duì)這個(gè)常人難以啟齒的問(wèn)題，26歲的姑娘小方(化名)給出了自己的答案——截癱后仍可以重新站起來(lái)、獨(dú)立拄拐在平地行走。據(jù)悉，截癱后，小方姑娘在徐州市中醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科接受了系統(tǒng)的脊髓損傷康復(fù)治療，半年后，她完全擺脫輪椅，重新燃起生活信心。
車禍導(dǎo)致雙下肢截癱，她通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練又重新站了起來(lái)
小方是一名新入職沒(méi)多久的老師，懷抱著教書育人的美好夢(mèng)想，亟待在崗位上一展才華，可沒(méi)想到，一場(chǎng)突如其來(lái)的車禍把她的夢(mèng)想碾得粉粹。因?yàn)檐嚨渹饕性谘?，且傷?shì)嚴(yán)重，小方不得不接受了腰椎手術(shù)。術(shù)后，得知自己雙下肢截癱，余生可能都要與輪椅為伴，小方悲痛欲絕，不愿相信。當(dāng)她了解到，自己還會(huì)因脊髓損傷而出現(xiàn)神經(jīng)源性疼痛、大小便障礙等一系列并發(fā)癥后，更是如墜冰窟、心如死灰。
美好的人生還沒(méi)完全展開，就要這樣一路枯萎衰敗下去嗎?堅(jiān)強(qiáng)的小方可不同意。當(dāng)病情趨于穩(wěn)定，她找到了徐州市中醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科。
在市中醫(yī)院，康復(fù)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)對(duì)小方進(jìn)行了系統(tǒng)評(píng)估，發(fā)現(xiàn)她雖然雙下肢不能活動(dòng)，但卻保留了感覺(jué)功能，這說(shuō)明小方的脊髓并非完全損傷，她還是有康復(fù)可能的。于是，專家團(tuán)隊(duì)從肌力、轉(zhuǎn)移能力、平衡能力、感覺(jué)障礙、生活自理障礙等方面入手，為小方制定了詳細(xì)的康復(fù)計(jì)劃。需要強(qiáng)調(diào)的是，在注重運(yùn)動(dòng)康復(fù)的同時(shí)，他們還不忘對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
經(jīng)過(guò)日復(fù)一日地訓(xùn)練，小方從雙下肢完全不能活動(dòng)，到雙下肢肌肉出現(xiàn)有效收縮，關(guān)節(jié)可以微小地活動(dòng)，到床上翻身坐起，穿衣洗漱，再到能熟練操控輪椅，甚至平地的短暫站立，一點(diǎn)一滴的進(jìn)步為小方注入了越來(lái)越多的生活信心。
康復(fù)團(tuán)隊(duì)驚奇于小方的進(jìn)步，通過(guò)中期評(píng)估對(duì)其康復(fù)治療計(jì)劃進(jìn)行了調(diào)整，給她配置了適合的踝足矯形器，并配合雙腋拐進(jìn)行步行訓(xùn)練。在小方的不懈努力下，她終于可以獨(dú)自拄雙腋拐在平地上步行了。至此，距離她術(shù)后截癱，整整過(guò)去了半年時(shí)間。在隨后的日子里，她的下肢耐力越來(lái)越好，踝關(guān)節(jié)越來(lái)越穩(wěn)定，可以脫拐行走，并且也把稍顯笨重的矯形器脫下，換上質(zhì)地更軟，更輕便舒適的矯形器。
降低患者致殘率，規(guī)范化的脊髓損傷康復(fù)治療分四期
徐州市中醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科成慧慧副主任醫(yī)師早年曾在德國(guó)Munau創(chuàng)傷醫(yī)院進(jìn)修，擅長(zhǎng)脊髓損傷的系統(tǒng)康復(fù)治療。她認(rèn)為，小方的成功康復(fù)，患者的堅(jiān)強(qiáng)意志是強(qiáng)大的主觀動(dòng)能，而系統(tǒng)科學(xué)的脊髓損傷康復(fù)治療則是不可或缺的康復(fù)助推器。
她指出，創(chuàng)傷性脊柱脊髓損傷的致殘率高，一旦損傷嚴(yán)重，會(huì)給患者帶來(lái)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、大小便功能障礙等一系列問(wèn)題。如果不能有效促進(jìn)肢體功能的康復(fù)，還會(huì)引發(fā)壓瘡、尿路感染、腎功能衰竭等并發(fā)癥，從而危及生命。因此，脊髓損傷康復(fù)治療非常重要。
據(jù)介紹，市中醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科運(yùn)動(dòng)康復(fù)門診一直規(guī)范開展脊髓損傷的康復(fù)治療，他們根據(jù)患者的病情和治療后的全身情況，大致將康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間分為四期，分別為急診處置期、急性期、穩(wěn)定期和回歸家庭社會(huì)期。
成慧慧醫(yī)師說(shuō)，對(duì)于急癥處置期的創(chuàng)傷性脊柱脊髓損傷患者，應(yīng)全面檢查全身情況，優(yōu)先處理威脅生命的急癥和相關(guān)并發(fā)癥，并正確掌握好脊髓損傷患者搬運(yùn)原則。急性期的患者在生命體征穩(wěn)定的條件下，可以進(jìn)行有限的康復(fù)訓(xùn)練，為患者后續(xù)康復(fù)創(chuàng)造條件?；謴?fù)期是患者最重要的時(shí)期，通過(guò)主被動(dòng)訓(xùn)練改善患者的殘存功能，減少其臥床并發(fā)癥的產(chǎn)生，并盡可能訓(xùn)練其生活自理能力?；貧w家庭和社會(huì)期是患者康復(fù)訓(xùn)練的終極目標(biāo)，對(duì)直接影響其生存質(zhì)量的問(wèn)題必須予以充分考慮。
康復(fù)治療主張身心兼治，幫助患者重新走向工作生活
據(jù)介紹，脊髓損傷康復(fù)治療的主要康復(fù)措施包括高壓氧療法、運(yùn)動(dòng)療法、物理因子療法、作業(yè)療法、心理療法、中醫(yī)傳統(tǒng)療法、職業(yè)康復(fù)療法、社會(huì)康復(fù)療法、康復(fù)輔具等等。其中，職業(yè)康復(fù)療法及社會(huì)康復(fù)療法在針對(duì)小方的治療中也發(fā)揮了重要作用。
“我們的目的不僅是恢復(fù)患者的運(yùn)動(dòng)功能，還要關(guān)注到人的社會(huì)功能。”成慧慧說(shuō)，小方只有26歲，正當(dāng)青春大好年華，作為大學(xué)畢業(yè)生的她很想重返工作崗位，實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值，于是，職業(yè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)對(duì)小方進(jìn)行了職業(yè)能力評(píng)估和工作需求分析。經(jīng)過(guò)分析，專家建議小方改變崗位，以實(shí)現(xiàn)重返工作的目的。社會(huì)康復(fù)團(tuán)隊(duì)對(duì)小方進(jìn)行了社會(huì)援助，為其尋求最適合的工作崗位。最終，小方成功就職于一家連鎖便利店，圓了自己的就業(yè)夢(mèng)，同時(shí)為更多的殘疾者樹立了榜樣。
成慧慧醫(yī)師強(qiáng)調(diào)說(shuō)，早期準(zhǔn)確、合理、規(guī)范的脊髓損傷康復(fù)治療可以有效提高治愈率、降低致殘率、恢復(fù)肢體功能、改善患者生存質(zhì)量。“這種康復(fù)治療是綜合性的，是身心兼治的，既要讓傷殘者的身體功能盡可能恢復(fù)，也幫助他們擺脫心理困境，重新走向生活和工作。”
徐州健康熱線：0516-85707122
