全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道：2020年3月24日是第25個(gè)“世界防治結(jié)核病日”，今年我國(guó)的活動(dòng)主題是：“攜手抗疫防癆、守護(hù)健康呼吸。”
結(jié)核病是由結(jié)核菌引起的慢性全身性傳染病。全身各個(gè)器官都可累及，但以肺結(jié)核病最為多見(jiàn)。解放前，我國(guó)的結(jié)核病嚴(yán)重流行，對(duì)人民的健康和體質(zhì)造成極大的危害，解放后政府大力開(kāi)展防癆工作，廣泛接種卡介菌，應(yīng)用有效的化療藥物，開(kāi)展普查、普治及重點(diǎn)人群管理等措施，結(jié)核病得到了有效的控制。
值得注意的是，近年來(lái)包括中國(guó)在內(nèi)的很多國(guó)家的結(jié)核病發(fā)病率又有所上升，尤其以發(fā)展中國(guó)家更為明顯，為此，WHO已經(jīng)宣布"結(jié)核病全球緊急狀態(tài)"。據(jù)最新數(shù)據(jù)，全國(guó)現(xiàn)有結(jié)核病患者2000萬(wàn)，每年新發(fā)患者900萬(wàn)，死亡350萬(wàn)。我國(guó)現(xiàn)有肺結(jié)核病患者約600萬(wàn)，其中75%是中青年人。具有嚴(yán)重傳染性患者約150萬(wàn)，全國(guó)已有3.3億人受結(jié)核分支桿菌感染。每年死于肺結(jié)核病的有23萬(wàn)人，是其他所有傳染病死亡總和的幾倍。結(jié)核病已成為全球最緊迫的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。由于青少年是結(jié)核病的主要易感人群，加強(qiáng)兒童青少年結(jié)核病的防治工作非常重要。
我國(guó)結(jié)核病疫情仍然十分嚴(yán)重，表現(xiàn)為"五多"：
1、結(jié)核菌的感染人數(shù)多，有4億人，如果防治工作不力，其中10%即4000萬(wàn)人會(huì)發(fā)生結(jié)核病;
2、現(xiàn)患病人多，有600萬(wàn)人，75%為青壯年，病程長(zhǎng)，危害重;
3、結(jié)核病死亡數(shù)多;
4、耐藥結(jié)核病人多，因?yàn)榀煶涕L(zhǎng)于6個(gè)月，需要一定的治療費(fèi)用，許多病人因此不能堅(jiān)持治療，而中斷治療導(dǎo)致耐藥病人增多;
5、農(nóng)村結(jié)核病人多，西部12省市病情呈現(xiàn)蔓延趨勢(shì)。
結(jié)核病的臨床表現(xiàn)
1.全身癥狀 發(fā)熱為肺結(jié)核最常見(jiàn)的全身性毒性癥狀，多數(shù)為長(zhǎng)期低熱。每日午后或傍晚開(kāi)始，次晨降至正常，可伴有倦怠、乏力、夜間盜汗或無(wú)明顯自覺(jué)不適。
2.呼吸系統(tǒng)癥狀：患者有(1)咳嗽咳痰(2)咯血(3)胸痛(4)氣急等癥狀。
3.結(jié)核病需經(jīng)過(guò)?？漆t(yī)生的診斷方能確診。
結(jié)核病的防治
接種卡介苗是預(yù)防結(jié)核病最為有效的方法。肺結(jié)核主要通過(guò)呼吸道傳播，人人都有可能被感染，盡量不接觸具有傳染性的肺結(jié)核病人; 養(yǎng)成勤開(kāi)窗通風(fēng)的習(xí)慣，不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時(shí)掩口鼻，戴口罩可以減少肺結(jié)核的傳播;平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，合理飲食，平衡營(yíng)養(yǎng)，保證充足的睡眠，生活規(guī)律、不吸煙，提高免疫系統(tǒng)功能; 出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀或被診斷為肺結(jié)核后，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向單位報(bào)告，不隱瞞病情。我國(guó)目前對(duì)確診的結(jié)核病免費(fèi)治療。規(guī)范全程治療，絕大多數(shù)患者可以治愈，還可避免傳染他人希望大家積極行動(dòng)起來(lái)，共同做好結(jié)核病防治工作，為打造健康、文明、平安的社會(huì)而努力。
徐礦總醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科趙杰主任提醒大家：
一旦確診肺結(jié)核，不要慌，普通肺結(jié)核堅(jiān)持 6～8 個(gè)月規(guī)范治療，是可以治愈的。
趙杰主任介紹，結(jié)核病藥物的治療要強(qiáng)調(diào)，早期，規(guī)律，聯(lián)合，適量，全程!
切記不要隨意停藥、漏藥，否則容易轉(zhuǎn)變成耐藥肺結(jié)核。
而不規(guī)律，不堅(jiān)持全程治療常常是造成結(jié)核日后復(fù)發(fā)和耐藥的原因。
耐藥肺結(jié)核治療周期長(zhǎng)、治療難度大、花費(fèi)高，還可能把家人也傳染成耐藥肺結(jié)核。
讓大家一同攜手抗疫防癆，守護(hù)健康呼吸。
趙 杰
呼吸與危重醫(yī)學(xué)科科主任、主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師。
主要從事肺部感染、支氣管哮喘、肺癌診治。能熟練開(kāi)展支氣管鏡的常規(guī)檢查及介入治療。專長(zhǎng)肺結(jié)節(jié)、肺癌早期篩查與診治。
