全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：骨質(zhì)疏松，是中老年人尤其是女性最常見(jiàn)的骨骼疾病，我國(guó)50歲以上人群發(fā)病率約15.7%。骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致骨折，甚至致命，又被稱(chēng)為隱形殺手，大大增加了老年人的致殘率和致死率。
揭露骨質(zhì)疏松的真面目
流行病學(xué)研究顯示，大于50歲人群中，骨質(zhì)疏松發(fā)病率女性為30%，男性為20%;45歲以上骨折患者中，75%的骨折與骨質(zhì)疏松癥有關(guān)。對(duì)老年骨質(zhì)疏松性骨折，在治療和預(yù)防上還有很多人存在誤區(qū)，接下來(lái)徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院骨科王建強(qiáng)主任帶我們?nèi)チ私庀吕夏旯琴|(zhì)疏松性骨折的一些最新的治療理念和方法。
骨質(zhì)疏松癥因其發(fā)病的隱蔽性、診斷手段的特殊性，被喻為“靜悄悄的疾病”，研究顯示，只有60%的人知道骨質(zhì)疏松癥，其中僅10%的人知道骨質(zhì)疏松會(huì)發(fā)生骨折。56歲的馮大媽在家里坐凳子坐滑了，腰當(dāng)時(shí)就不能動(dòng)了，這一摔就摔成了骨質(zhì)疏松性骨折，后來(lái)只能接受手術(shù)治療。
王建強(qiáng)介紹說(shuō)，原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少、骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征的，致使骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病。主要表現(xiàn)為：骨量減少、骨鈣溶出、脊柱壓縮性骨折，致使“龜背”出現(xiàn)，并伴老年呼吸困難、骨質(zhì)增生、高血壓、老年癡呆、糖尿病等一些老年性疾病;骨的微觀結(jié)構(gòu)退化，骨的強(qiáng)度下降，脆性增加，難以承載原來(lái)負(fù)荷。
骨質(zhì)疏松的危害：
骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致骨骼受力不均，或骨質(zhì)脆弱、機(jī)體產(chǎn)生修復(fù)性反應(yīng)而形成骨刺，這種骨質(zhì)成份異常分布的結(jié)果，也會(huì)引起椎間盤(pán)突出，骨質(zhì)疏松癥往往是骨折、骨壞死、骨折不愈合的內(nèi)在原因，類(lèi)風(fēng)濕與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最大的危害就在于軟骨下骨組織蜂窩樣變而喪失功能，而引起的原因與免疫細(xì)胞從骨髓中涌向關(guān)節(jié)密切相關(guān)。骨質(zhì)疏松癥可產(chǎn)生骨痛、駝背、身材變矮、骨折乃至致殘等后果。常見(jiàn)的骨質(zhì)疏松性骨折有髖骨骨折和脊柱骨折，而且往往還會(huì)引起繼發(fā)性并發(fā)癥。王建強(qiáng)主任提出如此警示：骨質(zhì)疏松癥會(huì)使椎體骨畸形，腹部受壓 引發(fā)胃腸道疾病;骨質(zhì)疏松癥也會(huì)使脊柱骨脆弱，臥床不起，引發(fā)肺部感染。
預(yù)防比治療更重要：絕經(jīng)女性應(yīng)每年測(cè)骨密度
“白領(lǐng)群體要定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，提早預(yù)防。絕經(jīng)后的女性，每年必須進(jìn)行一次骨密度檢查，絕經(jīng)后由于可以刺激‘成骨’細(xì)胞的活性的雌激素水平迅速降低，骨量流失快就會(huì)引起疼痛等骨質(zhì)疏松癥狀。”王建強(qiáng)主任說(shuō)。
王建強(qiáng)主任提示，預(yù)防骨質(zhì)疏松，可以進(jìn)行散步、慢跑等運(yùn)動(dòng)。多食用含鈣磷高的食品，如魚(yú)、蝦、蝦皮、海帶、牛奶，補(bǔ)鈣對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松至關(guān)重要，成年人一天所需1000毫克鈣，而通過(guò)食物補(bǔ)充的鈣只能達(dá)到400至500毫克，剩下的則需通過(guò)鈣片進(jìn)行補(bǔ)充;此外，還需配合服用活性維生素D3，增強(qiáng)鈣的吸收;還可以每天曬10分鐘的太陽(yáng)。同時(shí)要做到不吸煙，不酗酒，定期去醫(yī)院做骨密度的測(cè)試，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用防治骨質(zhì)疏松的藥物。
5種常見(jiàn)補(bǔ)鈣誤區(qū)
誤區(qū)一，一次補(bǔ)太多。補(bǔ)鈣一次不要補(bǔ)太多，應(yīng)該少量多次。建議買(mǎi)劑量小的鈣片，每天分兩至三次服下。尤其對(duì)于老年人，胃腸消化吸收功能下降，少量多次補(bǔ)鈣可以減少便秘、腎結(jié)石以及膀胱結(jié)石等問(wèn)題的出現(xiàn)。
誤區(qū)二，補(bǔ)鈣后不注意運(yùn)動(dòng)。被人吃進(jìn)的鈣首先進(jìn)入胃腸，再轉(zhuǎn)移到血液，最后才從血液轉(zhuǎn)移到骨骼。所以人只有多運(yùn)動(dòng)、增加鍛煉強(qiáng)度和頻率，血液中的鈣才會(huì)向骨骼中轉(zhuǎn)化。因此，運(yùn)動(dòng)能幫助提高鈣吸收和保持骨密度。最有利于骨健康的項(xiàng)目是散步、慢跑、爬樓梯和跳舞，建議每周最少做兩次有氧運(yùn)動(dòng)。
誤區(qū)三，忽視維生素D和元素鈣。我們中國(guó)人本身維生素D的水平比較低，導(dǎo)致很多鈣補(bǔ)進(jìn)去的時(shí)候無(wú)法吸收和利用，甚至出現(xiàn)天天補(bǔ)鈣還缺鈣的情況。所以應(yīng)選擇元素鈣含量高的高濃度鈣源如碳酸鈣源，以充分滿(mǎn)足補(bǔ)鈣量的需求。除了元素鈣外，維生素D也很關(guān)鍵。維生素D就像一輛運(yùn)輸車(chē)，只有它存在，鈣質(zhì)才能被“搬運(yùn)”到人體中。
誤區(qū)四，鈣劑選液態(tài)。有的人認(rèn)為液態(tài)鈣比鈣片更容易吸收，其實(shí)鈣的吸收?qǐng)鏊饕皇俏?，而在腸道。因此，服下的鈣劑，需要有一個(gè)很好的保護(hù)機(jī)制，在胃里不受胃酸的干擾，而能被腸道吸收。而液體補(bǔ)充鈣劑很難達(dá)到這一點(diǎn)。
誤區(qū)五，飲料咖啡當(dāng)水喝。近些年骨質(zhì)疏松的患者有年輕化的趨勢(shì)，其中一部分原因可能要?dú)w咎于年輕人常喝的咖啡、碳酸飲料中含有磷酸，它不僅會(huì)降低人體對(duì)鈣的吸收，還會(huì)加快鈣的流失。
把握35歲補(bǔ)鈣黃金期
一直被視為“老年人專(zhuān)利”的骨骼健康隱患，如今正不斷“突破”年齡限制，悄然侵襲著年輕一族。由“骨動(dòng)中國(guó)———關(guān)愛(ài)骨健康中國(guó)行”數(shù)據(jù)顯示，在35~45歲測(cè)試者中，竟有39%的人群面臨骨量流失甚至骨質(zhì)疏松的窘境，換言之，每三個(gè)人中，就有一人骨骼健康亮紅燈!王建強(qiáng)解釋?zhuān)星嗄耆后w的骨狀態(tài)之所以令人堪憂(yōu)，與他們不良的生活習(xí)慣，如熬夜、抽煙酗酒、飲食重口味、喜飲咖啡、碳酸飲料等關(guān)系緊密。
研究表明，在35歲前后，人體骨量在達(dá)到峰值后開(kāi)始走下坡路 ，體內(nèi)鈣質(zhì)“支出”大于“收入”，隨著年齡的增長(zhǎng)，鈣質(zhì)流失會(huì)進(jìn)一步加速，如果不注意及早為自己的健康“加骨勁”，將會(huì)隨時(shí)引發(fā)骨質(zhì)疏松、骨折等一系列骨骼健康問(wèn)題。那么，怎樣才能正確有效地為自己“加骨勁”、保持骨健康呢?
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