(一)加快體制改革步伐,提升管理運營效率
一是實施“三引進、一聯(lián)合”:引進外來資本。建設職業(yè)病防治及康復病房樓、門急診醫(yī)技病房綜合大樓,購置高端醫(yī)療設備,快速提升醫(yī)院規(guī)模和設備水平。引進技術品牌。用“短平快”手段破解醫(yī)療技術提升難題,推進與上海、北京等知名醫(yī)院深層次合作,共同打造醫(yī)院及??破放?。引進新體制、新機制。解放固化思維和管理定式,用現(xiàn)代理念、創(chuàng)新精神重建醫(yī)院管理機制和運營體系,推行人事制度和分配制度改革。促進與徐州醫(yī)學院深度合作,助推總院醫(yī)教研全面發(fā)展。二是推行精細化管理。改革臨床科室效率評價體系,優(yōu)化完善考核指標,實施科室量化考核,充分利用信息系統(tǒng),篩選和量化科室基礎質量監(jiān)控指標。強化科主任、診療組長考核制度,實行質量、安全、技術全方位考核,突出龍頭指標、關鍵指標如出入院數(shù)、手術量等量化指標考核。加大重點??瓶冃Х峙?、學科帶頭人津貼傾斜力度。三是強化成本控制。有效控制消耗及非生產(chǎn)性支出,推行大型設備效益分析制度,組織藥品、醫(yī)用耗材重新招標談價,降低采購成本。從嚴控制辦公經(jīng)費、招待費使用。重新核定醫(yī)用、辦公消耗定額,加強領用監(jiān)管,規(guī)范科室?guī)旆抗芾?。梳理整頓門面房出租狀況,按市場價格對門面房租金重新談價。四是控制人力成本支出。調研論證現(xiàn)有崗位需求及工作量,合理規(guī)劃配置人力資源,梳理整合崗位職能,調整壓縮行政后勤人員,削減臨時用工。通過減人提效,改變部分崗位人員富余、人浮于事現(xiàn)象。
(二)準確定位發(fā)展方向,擴大醫(yī)療服務規(guī)模
按照“服務徐州、面向淮海經(jīng)濟區(qū)”的發(fā)展定位,完善基礎設施建設,擴大收治病人能力及規(guī)模。今后幾年本部規(guī)劃床位逐步增加到3000張左右,其中綜合床位合理增長,適度增加老年醫(yī)養(yǎng)結合床位,逐步控制職業(yè)病床位規(guī)模。論證、審批、設計10萬平方米左右的門急診、醫(yī)技、病房綜合大樓,開建1萬平方米的職業(yè)病防治及康復病房樓。規(guī)范門急診布局,建立地下停車場及輔助用房。擴大省、市臨床重點專科床位規(guī)模及收治病人能力。規(guī)范職業(yè)病、工傷醫(yī)療管理,使之與市醫(yī)保要求相一致。按照高、中檔標準在分院設置適量醫(yī)養(yǎng)結合床位,為社會養(yǎng)老人員提供養(yǎng)老服務,并建立醫(yī)養(yǎng)配套機制,養(yǎng)老人員發(fā)生疾病可直接轉入本部病房治療。
(三)打造特色品牌形象,提升學科競爭實力
一是加快推進學科建設。依照“院有重點、科有特色、人有專長”的發(fā)展目標,扭轉醫(yī)院大而不強、專科多而不尖的現(xiàn)狀,打造“大綜合、強???rdquo;,以技術創(chuàng)新引領醫(yī)院發(fā)展,用特色專科帶動綜合進步。繼續(xù)推進醫(yī)院與上海、北京等地知名醫(yī)院深層次合作,實施專業(yè)對口嫁接,搭建溝通互動平臺。推廣新技術引進應用,重點發(fā)展介入技術、微創(chuàng)外科、康復技術、內鏡診療技術、基因診療、細胞治療、生物治療等前沿技術,提高創(chuàng)傷急救、心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤、消化疾病、職業(yè)病等臨床的診斷治療水平。做強現(xiàn)有的10個省、市重點??埔约澳X卒中病房等特色??破放疲芯υ倥嘤?-4個省級重點??啤?-10個市級重點??啤4龠M消化內鏡技術發(fā)展,成立南醫(yī)大二附院消化中心徐州分中心。制訂薄弱專科建設發(fā)展規(guī)劃,加快扶持發(fā)展康復科、眼科、耳鼻喉科、皮膚科、泌尿外科等薄弱專科。加強急救學科建設,實施急救技能全員達標培訓,規(guī)范院前急救診療行為,提高工傷救護能力,確保工傷搶救成功率達到100%。
二是加強人才梯隊建設。從打造“名院、名科、名專家”戰(zhàn)略入手,繼續(xù)實施“1361”人才培養(yǎng)工程,重視“選、育、用、留”一體化人力資源開發(fā)。建立學科帶頭人選拔和評價機制,堅持“三高一低”選拔原則,即“高學位、高素質、高水平、低年齡”原則,實行“院內培養(yǎng)+引進+外聘”相結合方式,在院內發(fā)掘有潛力和發(fā)展后勁的青年人才,在院外引進確有能力和影響力的學科帶頭人,外聘一些國內外有較大影響力的專家短期或定期來院工作。學科負責人要把??平ㄔO、人才培養(yǎng)作為第一要務,帶頭學習、引進和開展新技術,每個學科負責人每年至少要帶頭開展一項以上新技術。推行主治醫(yī)師晉升副高前外出進修學習制度,把進修學習情況納入職稱晉升和聘用考核條件。選派重點專業(yè)學科帶頭人赴海外知名醫(yī)療機構進修、培訓、交流,選派中層管理人員、骨干人員赴國內知名醫(yī)療機構進修學習,選拔年輕護士參加??谱o理培訓。邀請上級專家來院對專業(yè)技術人員開展技能指導,支持各??谱孕醒垖<抑笇ч_展新技術、新業(yè)務。重視業(yè)務技能培訓與考核,針對各專業(yè)設立個性化培訓考核方案,促進專業(yè)人員提升技能水平。
(四)強化醫(yī)療基礎管理,提升人文服務品質
一是緊扣等級醫(yī)院評審標準,把“以評促建、以評促改”要求落到實處,把評審標準作為工作標準,做好持續(xù)整改工作,為下一周期力創(chuàng)三甲奠定基礎。嚴格執(zhí)行醫(yī)療管理制度及診療規(guī)范,加強醫(yī)療基礎質量、環(huán)節(jié)質量和終末質量管理。開展全程質量監(jiān)控,嚴格執(zhí)行醫(yī)療糾紛防范、處置預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,強化不良事件上報制度的落實。建立多部門協(xié)調機制,規(guī)范應急預案處理流程,科室急救藥品器械保持應急狀態(tài)。加強醫(yī)務人員核心制度落實及常見病、多發(fā)病診療規(guī)范培訓,強化三基三嚴及實戰(zhàn)訓練。定期開展職業(yè)道德、醫(yī)患溝通、醫(yī)療糾紛典型案例分析、服務行為、溝通藝術等培訓,相關職能部門要加大開展技術比武、溫馨服務、技能創(chuàng)新、服務禮儀等競賽活動。加強合理用藥及臨床路徑、單病種管理,加大抗菌藥、新特藥及麻醉藥品監(jiān)管力度,持續(xù)改進臨床路徑及優(yōu)勢病種。加強臨床輸血管理,嚴格掌握輸血適應癥,做到安全、有效、科學用血。加強放射性源庫、藥房毒麻藥品庫等重點要害場所安全防控。舉辦消防滅火實戰(zhàn)演練,加大對塵肺病區(qū)等重點場所消防安全隱患巡查。
二是強化服務行為監(jiān)管,提升服務能力和質量。將“三好一滿意”、“改善醫(yī)療服務24條具體措施”、“細節(jié)服務承諾”、“百姓就醫(yī)‘零障礙’十項措施”等貫穿于優(yōu)質醫(yī)療服務全過程,打造有溫度的醫(yī)院。有效開展病人滿意度第三方調查,運用信息平臺全面落實出院病人三級隨訪制度,加強病人信息收錄管理,提高隨訪工作實效性。應用即時評價器及監(jiān)控設施對窗口、病區(qū)等服務單元實時監(jiān)管。通過召開院外行風監(jiān)督員會議、病陪人座談會、走進廣播電臺行風熱線等活動,廣泛吸納意見及建議,制定并落實整改措施。倡導護理溫馨服務理念,進一步推廣使用QCC品管圈質量管理,以??茖2∽o理為方向,推廣護理分級管理,爭創(chuàng)省、市護理優(yōu)質服務示范醫(yī)院。調研論證信息、設備、后勤維護等服務流程,實現(xiàn)流程再造、信息化科學管理,提高臨床綜合滿意度。
(五)拓寬市場開發(fā)渠道,重視分院及社區(qū)發(fā)展
一是持續(xù)推進“十百千”市場拓展工程,有效參與市場良性競爭。以前瞻性的開發(fā)思維,關注醫(yī)保政策及市場走向,及時調整開發(fā)策略、收治病人結構。整合院、科兩級開發(fā)資源,由發(fā)展部統(tǒng)籌規(guī)劃,建立多部門、多專業(yè)協(xié)同機制,做到相互協(xié)作、資源共享。改變部分科室“蜻蜓點水”或“走馬觀花”式的開發(fā)模式,與基層廠礦、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院建立深層次聯(lián)絡,在基層醫(yī)院建立專業(yè)根據(jù)地、成立醫(yī)療中心,推介新技術、新項目、新動態(tài)。拓展徐州周邊安徽、河南等地醫(yī)保結算網(wǎng)點,重點開發(fā)蕭縣、碭山、淮北、靈璧、泗縣等地醫(yī)療市場。關注職工醫(yī)保、居民醫(yī)保市場開發(fā),加大對西部礦廠、周邊社區(qū)宣傳,充分利用本院所屬開元、龐莊社區(qū)中心以及汽車南站、公交候車站點等宣傳陣地,提高醫(yī)院區(qū)域影響力,突破醫(yī)保病人收治總量不足的瓶頸問題。協(xié)調增加公交線路及班次,為病人來院就醫(yī)提供交通便利。充分發(fā)揮廣播電視、報刊、網(wǎng)站、院報、官方微信平臺以及網(wǎng)絡電視宣傳作用,包裝推介名科、名專家以及治院方針、診療特色、惠民措施等。
二是強化龐莊分院及社區(qū)醫(yī)療部所屬廠礦醫(yī)院管理。以堅決止住虧損出血點、實現(xiàn)扭虧為贏為目標,轉變基層人員“等靠要”思想,積極主動尋找對策,探求適合基層醫(yī)院發(fā)展模式。對每個社區(qū)分院實施單獨考核,將分院醫(yī)務、護理、醫(yī)保、財務、信息等納入本部對口管理,接收專業(yè)人員到本部進修培訓,指導幫扶基層技術提升。規(guī)范基層與本部之間的雙向轉診,實現(xiàn)醫(yī)療資源共享。龐莊分院達到二級醫(yī)院基本配置標準,搭建多專業(yè)診療平臺,改變龐莊分院外科現(xiàn)狀,建立“骨病單元”一體化綜合診療服務模式。拓展徐礦城醫(yī)院業(yè)務,建立以康復醫(yī)療為主的醫(yī)療養(yǎng)老服務體系。在政府規(guī)劃和配合下將龐莊、開元社區(qū)衛(wèi)生服務中心建成標準示范性社區(qū)中心,增加服務人群,實現(xiàn)基本醫(yī)療、健康教育、預防、保健、康復、計劃生育的“六位一體”服務功能。
(六)監(jiān)督規(guī)范醫(yī)療行為,轉變作風提高效能
強化行風廉政建設。貫徹執(zhí)行衛(wèi)計委加強行風建設“九不準”規(guī)定,加大醫(yī)藥商業(yè)賄賂治理力度,從嚴規(guī)范醫(yī)務人員醫(yī)療行為。開展醫(yī)德醫(yī)風、廉政教育活動,實施醫(yī)德考評電子化管理,建立不良行為記錄檔案,細化考核指標,強化考評結果運用。健全和完善教育、制度、監(jiān)督并重的廉政懲防體系,做到崗位職責有標準、防控管理有措施、問責追究有依據(jù)。加強重點崗位、關鍵環(huán)節(jié)監(jiān)管,發(fā)揮風險防控軟件作用和效果。建立監(jiān)督制約機制,規(guī)范醫(yī)用耗材、藥品的招標、采購、使用程序。加強合理用藥監(jiān)管,采取網(wǎng)上動態(tài)監(jiān)控,每月對用藥量大的藥品及醫(yī)生進行排位、通報。認真落實“一崗雙責”,對因工作不力、監(jiān)督不到位、權利運行不規(guī)范,造成違紀違法案件發(fā)生的,嚴格實行問責制,嚴肅追究分管領導、相關責任部門和人員的責任。
強化管理團隊建設。加大管理知識、管理技能培訓力度,增強管理人員執(zhí)行力與自主創(chuàng)新能力,由經(jīng)驗化管理轉向科學化管理、由人情化管理轉向制度化管理,打造精干高效管理干部團隊。修訂中層管理人員聘用及考核方案,實行干部競聘上崗制度,職能部門新任干部采取競聘方式選拔。進一步轉變機關后勤人員思想觀念、工作作風,牢固樹立“機關后勤為臨床服務,臨床為病人服務,一切以病人為中心”工作理念,自覺增強主動作為意識,變被動管理為主動服務,加強部門之間團結協(xié)作,完善服務職能和流程,下基層不走過場、不流于形式,積極聽取采納基層意見建議,查找改正自身存在不足,想方設法為臨床解決實際困難,減輕臨床不必要的負擔,每個職能部門每年至少要有一例持續(xù)改進案例。強化信息科作風建設,信息功能發(fā)揮要以臨床和管理需求為導向,技術人員要深入基層為臨床醫(yī)療、管理提供更加快捷有效的服務。今后將逐步加強對管理科室的考核獎懲,對履職不到位、不作為不盡責、相互推諉、基層意見較為集中的科室和人員嚴格實行責任追究制。
徐州導醫(yī)熱線:0516-85707122