全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：什么人容易患上痛風(fēng)?徐礦總醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任黃俊穎主任提示：除了遺傳易感性之外，絕大多數(shù)人都有飲食生活方面的不良習(xí)慣。目前流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，飲酒、吃過多紅肉、吃過多海鮮、運(yùn)動(dòng)太少等，都會(huì)增加患痛風(fēng)的危險(xiǎn)。研究還發(fā)現(xiàn)，體重過高、腰腹肥胖都是痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)因素，年輕時(shí)就發(fā)胖的男人更容易患上痛風(fēng)，特別是家族中有痛風(fēng)患者的人應(yīng)當(dāng)高度警惕。
痛風(fēng)是長期嘌呤代謝障礙，血尿酸增高引起組織損傷的一組疾病。長期的血尿酸增高，會(huì)在關(guān)節(jié)其及周圍組織沉積。痛風(fēng)最常侵犯大姆趾根部的關(guān)節(jié)，但也常見于足的其它部位、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)。痛風(fēng)病人還可發(fā)生內(nèi)臟損害，最常見的是尿酸在腎臟沉積引起痛風(fēng)性腎病和痛風(fēng)腎結(jié)石也是痛風(fēng)病因?qū)е?。對?strong>痛風(fēng)，越來越多的患者開始關(guān)注這個(gè)疾病。關(guān)于痛風(fēng)的具體病因介紹如下：
1肥胖
飲食條件優(yōu)越者易患此病。有人發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)患者的平均體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重17.8%,并且人體表面積越大，血清尿酸水平越高。肥胖者減輕體重后，血尿酸水平可以下降。這說明長期攝入過多和體重超重與血尿酸水平的持續(xù)升高有關(guān)。
2高血脂
高脂血癥大約75%~84%的痛風(fēng)患者有高甘油三酯血癥，個(gè)別有高膽固醇血癥。痛風(fēng)患者為了減輕病情，應(yīng)減輕體重，達(dá)到生理體重標(biāo)準(zhǔn)，適當(dāng)控制飲食，降低高脂血癥。
3飲酒
長期大量飲酒對痛風(fēng)患者的影響有三個(gè)方面：(1)可導(dǎo)致血尿酸增高和血乳酸增高。從而可誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。(2)可刺激嘌呤增加。(3)飲食時(shí)常進(jìn)食較多高蛋白、高脂肪、高嘌呤食物，經(jīng)消化吸收后血中嘌呤成分也增加，經(jīng)過體內(nèi)代謝，導(dǎo)致血尿酸水平增高可誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。
4高血壓
痛風(fēng)在高血壓患者中的發(fā)病率為12%~20%,大約25%~50%的痛風(fēng)患者伴有高血壓。未經(jīng)治療的高血壓患者中，血尿酸增高者約占痛風(fēng)的病因包括哪些方面五、糖尿病糖尿病患者中有0.1%~0 9%伴有痛風(fēng)，伴高尿酸血癥者卻占2%~50%，有人認(rèn)為肥胖、糖尿病、痛風(fēng)是現(xiàn)代社會(huì)的三聯(lián)"殺手可見，痛風(fēng)并不是一種單一的疾病，與心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)都有著千絲萬縷的聯(lián)系，因此痛風(fēng)患者要對疾病重視起來，不僅要治療痛風(fēng)，同時(shí)還要控制其他的疾病，主要才能讓自身的健康狀況好起來。
5糖尿病
糖尿病患者中約有0.1%~0.9%伴有痛風(fēng)，伴高尿酸血癥者則占2%~50%。所以該病就會(huì)成為痛風(fēng)的病因
6生活無規(guī)律
有些年輕人生活毫無規(guī)律，泡歌舞廳、打麻將、玩電子游戲機(jī)、上網(wǎng)等，常常是通宵達(dá)旦。這種無規(guī)律的生活方式，都會(huì)打亂人體“生物鐘”的節(jié)律，代謝失常，加重體質(zhì)酸性化，進(jìn)而痛風(fēng)就發(fā)生了，這也很好的解釋了某些時(shí)刻，痛風(fēng)最容易出現(xiàn)在年輕人身上的理論。
7壓力過重
在白領(lǐng)階層的腦力勞動(dòng)者中，患痛風(fēng)的人日益增多。這是因?yàn)楣ぷ鞯木薮髩毫?，過度的精神緊張，致使心身疲勞不堪，而又缺乏鍛煉，這樣就會(huì)使各臟器的生理功能減退，影響代謝廢物的排泄，體液變?yōu)樗嵝?，上述已?jīng)說過，酸質(zhì)是引起痛風(fēng)的因素。
8嘌呤類食物
飲食不當(dāng)是誘發(fā)痛風(fēng)的重要原因，痛風(fēng)飲食營養(yǎng)治療的作用是防止或減輕痛風(fēng)急性發(fā)作，避免急性發(fā)作期的延長，減輕尿酸鹽在體內(nèi)的沉積，預(yù)防尿酸結(jié)石形成，減少抗尿酸藥的應(yīng)用，從而減少其副作用。急性發(fā)作期的病人不主張進(jìn)補(bǔ)溫?zé)嵝缘氖澄?，?yīng)少食“血肉有情”之品，并配合藥物治療。而緩解穩(wěn)定期可在以下痛風(fēng)飲食原則下，根據(jù)各自體質(zhì)選擇進(jìn)補(bǔ)，如體虛者可進(jìn)食適量豬肉、雞蛋、奶油、核桃等，氣血虛者可服黨參、太子參、當(dāng)歸、桂圓等。
特別提醒：
黃俊穎主任特別提醒：引起痛風(fēng)的原因有很多，我們在日常生活中最需要注意的就是飲食和運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)要適宜，防止劇烈運(yùn)動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的乳酸可抑腎小管排泄尿酸而使血中尿酸升高，又因出汗增多而使血容量下降，腎排尿酸量下降，導(dǎo)致痛風(fēng)。飲食上要少食動(dòng)物內(nèi)臟、魚類和嘌呤含量高的食物，如豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞鴨、鵝、兔、魚蝦、菠菜、豆類、蘑菇等，花生也應(yīng)少食。不要酗酒，尤其是要禁飲啤酒。應(yīng)大量飲水，多食發(fā)面食品、放堿的粥(可促尿酸排泄)和所有根莖類蔬菜。水果基本都可食用。
出鏡專家：黃俊穎 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科 副主任醫(yī)師
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