全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/穴貼專題:若在一段時(shí)間內(nèi)經(jīng)常反復(fù)發(fā)作“感冒”、“發(fā)熱”、“咳嗽”、“扁桃體發(fā)炎” 、“支氣管炎” 、“肺炎”的兒童,醫(yī)學(xué)上稱之為反復(fù)呼吸道感染(簡(jiǎn)稱RRI).本病多見于6個(gè)月—6歲的小兒,以冬春氣候變化劇烈時(shí)尤易反復(fù)不一,夏天有自然緩解的趨勢(shì),一般到學(xué)齡期前后明顯好轉(zhuǎn)。若反復(fù)呼吸道感染,治療不當(dāng),容易發(fā)生咳喘、水腫、痹癥等病癥,嚴(yán)重影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育和身心健康。
徐州市中醫(yī)院兒科主任中醫(yī)師 教授 楊卉表示,反復(fù)呼吸道感染與機(jī)體的免疫功能、呼吸道粘膜的敏感程度以及體內(nèi)的微量元素含量等有著密切的關(guān)系。中醫(yī)理論認(rèn)為,肺脾氣虛、衛(wèi)外失固、邪氣易感是其病因,而嬰幼兒在生理上又有肺臟嬌嫩、脾常不足的特點(diǎn),所以極易造成脾肺虛弱、正氣不足,尤易感受外邪即病毒、細(xì)菌等多種病原體而發(fā)生呼吸道感染。 因小兒臟腑嬌嫩、形氣未充,各臟器的功能尚未發(fā)育完善,常表現(xiàn)為營(yíng)衛(wèi)虛弱,不耐寒熱、反復(fù)患呼吸道感染不易根治。且小兒服藥困難,不易堅(jiān)持,我們就配合外治療法,方便易行,療效明確。
根據(jù)祖國(guó)醫(yī)學(xué)“冬病夏治”的理論,我們采用三伏天穴位貼敷的方法進(jìn)行治療,收到了良好的效果。大自然外部環(huán)境對(duì)人體有直接影響,也就是“天人合一”學(xué)說(shuō)。當(dāng)春夏之時(shí),外界陽(yáng)氣上升,人體內(nèi)的陽(yáng)氣也相對(duì)旺盛;病屬陰性物質(zhì),當(dāng)夏季陽(yáng)氣偏盛之時(shí),病邪被抑制伏藏體內(nèi)。三伏天,是天氣最熱的時(shí)候,體內(nèi)陽(yáng)氣最盛,毛孔開張,大量排汗泄熱,如果這時(shí)選用助陽(yáng)開竅、祛濕化痰的藥物,通過(guò)穴位貼敷,由體表引入經(jīng)絡(luò),通達(dá)臟腑,把痰從藏伏之處,驅(qū)出體處,發(fā)肌表,出汗而解。到了三九天,天氣最冷,但日照時(shí)間逐漸變長(zhǎng),所以說(shuō)“冬至一陽(yáng)生”。人體內(nèi)陽(yáng)氣也漸漸上升,選用正確方法也易將病邪驅(qū)除體外。采用補(bǔ)氣壯陽(yáng)、祛濕化痰藥物,透過(guò)皮膚、經(jīng)絡(luò)傳住,進(jìn)到相應(yīng)的臟腑,驅(qū)除病邪,從而達(dá)到治愈疾病的目的。所取肺俞、定喘為治咳喘要穴,有調(diào)肺理氣、定喘退熱之功; 肺俞為肺氣輸注之處,能順暢肺氣,清利化痰,定喘止咳。膏育俞是治療諸虛百損之要穴;定喘為古人的經(jīng)驗(yàn)穴;諸穴相配可化痰平喘,益氣扶正,標(biāo)本兼治。貼敷藥物中白芥子通寒凝,溫肺化痰,《張氏醫(yī)通》中就有“夏月三伏中用白芥子涂法”。白芥子辛溫走竄,能豁痰利氣散結(jié),佐生姜宣通肺氣;細(xì)辛溫化肺腎寒飲;元胡活血行氣;甘遂逐飲祛痰,諸藥透過(guò)穴位,通過(guò)經(jīng)絡(luò)而直達(dá)病所。白芥子主要成分為芥子苷,外敷后局部皮膚充血,且白芥子辛散溫通而利氣;諸藥相配,既能宣肺平喘,祛痰利氣,散寒逐飲,又能益氣扶正,標(biāo)本兼治。
穴位外貼藥物治療反復(fù)呼吸道感染,是中醫(yī)內(nèi)病外治獲效的外治方法, 在多年的貼敷治療中,一般適合3歲以上的小兒。部分患兒貼敷后有局部皮膚發(fā)紅、甚則起小水泡的現(xiàn)象,遇到此類情況先觀察,對(duì)局部反應(yīng)嚴(yán)重者可每日涂1~2次龍膽紫,下次貼敷時(shí)可向皮膚受損不嚴(yán)重處稍稍旁移即可。凡有這種情況的患兒療效更佳,是否與此類患兒對(duì)藥物較為敏感,藥物滲透的更快、吸收的更好有關(guān),有待于進(jìn)一步觀察。此法操作簡(jiǎn)單,又可使患兒免打針?lè)幹?,易被患兒接受,是防治小兒呼吸道疾病的有效途徑?/p>
治療方法 取穴為雙側(cè)肺俞、定喘、膏肓。貼敷用藥主要有白芥子、細(xì)辛、元胡、甘遂、麝香。上述藥物共研為細(xì)末,用鮮姜汁、蜂蜜調(diào)成糊狀,均勻地涂在紗布上,用膠布固定在穴位上。半小時(shí)-1小時(shí)取下。每年夏天從入伏開始,每伏貼1次,連貼3年為1個(gè)療程。冬季從數(shù)九開始貼,每9天貼1次,連貼3年為1個(gè)療程。
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