全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州仁慈醫(yī)院/徐州創(chuàng)傷外科：病員手指離斷后不僅在肉體上，而且在精神上也是一個(gè)很大的創(chuàng)傷，再加上長(zhǎng)時(shí)間的再植手術(shù)，病人是十分痛苦和疲勞的。為此，術(shù)后應(yīng)安排在一個(gè)舒適，安靜，空氣新鮮的病房休息。
徐州仁慈醫(yī)院肢體再生專(zhuān)家夏和桃指出，室溫要求保持在20-25攝氏度之間，尤其是在冬季，應(yīng)備有電熱器或者其他保溫措施，以便隨時(shí)調(diào)節(jié)室溫;于夏季，有條件時(shí)可安裝空調(diào)，使室溫保持在理想范圍內(nèi)。
為了便于觀察斷指再植術(shù)后指體的血液循環(huán)變化及局部加溫，常用60W側(cè)照燈作局部持續(xù)照射，照射距離為30-40cm之間，照射距離為30~40cm之間，側(cè)照燈與再植指距離不宜過(guò)近，以免導(dǎo)致灼傷;若距離過(guò)遠(yuǎn)，達(dá)不到溫?zé)嶙饔谩Ｉ鲜鲱A(yù)防小血管痙攣的措施，應(yīng)予以配套齊全，并要求醫(yī)護(hù)人員服務(wù)周到，耐心解說(shuō)，使病員安心，家屬放心，給斷指再植術(shù)后病員創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境。
斷指再植術(shù)后病員要保持良好的心態(tài)，一般需要絕對(duì)臥床7-10天，避免因位體的改變而影響刺激患肢的有效循環(huán)血量。術(shù)后要求抬高患肢，使傷手的位置與心臟處于一個(gè)水平位，以維持手部穩(wěn)定的、有效的循環(huán)量，減輕術(shù)后水腫。
一周的臥床休息與治療，再植指體已渡過(guò)血管危象的危險(xiǎn)期，可讓病員在床上作較大幅度的活動(dòng)，甚至可坐起及適當(dāng)下地活動(dòng)。為了安全，先讓病員在室內(nèi)活動(dòng)，待體力基本恢復(fù)時(shí)，再準(zhǔn)其外出活動(dòng)，但是要受到一定限制，以確保再植指不出意外。
尤其是冬季，因室內(nèi)外溫差較大，為預(yù)防寒冷及血管痙攣，外出時(shí)用一棉套袖或毛巾保護(hù)患處 2.斷指再植術(shù)后經(jīng)7~10天正規(guī)治療后，可以準(zhǔn)其外出后動(dòng)，但是不準(zhǔn)吸煙 3.不準(zhǔn)進(jìn)入吸煙區(qū)與吸煙人共聚。
徐州仁慈醫(yī)院肢體再生專(zhuān)家夏和桃說(shuō)，煙中的尼古丁可使動(dòng)脈痙攣，手指血流阻力增加，還可使血小板凝聚，粘稠度增加和血流變慢，是動(dòng)脈危象的有效誘發(fā)因子，而且被動(dòng)吸煙與主動(dòng)吸煙同樣有害。即使傷口愈合，動(dòng)脈痙攣也可導(dǎo)致動(dòng)脈危象而引起再植壞死。為了提高再植指的成活率，我們的做法是：六周內(nèi)絕對(duì)戒煙，并盡可能長(zhǎng)期戒煙。
